《景岳全书》——张介宾阴阳论与内经
文献简介
张介宾（1563-1640年），字会卿，号景岳，明代山阴（今浙江绍兴）人，温补学派代表人物。博学多才，初学兵法，后转医学，精研《内经》数十年，著有《类经》《类经图翼》《类经附翼》及《景岳全书》六十四卷。《景岳全书》约成书于1624年，为其晚年集大成之作，涵盖理论、诊断、本草、方剂各科，以温补阳气、重视真阴为核心学术主张，对明清医学影响深远，与朱丹溪滋阴说形成鲜明对照。
与《黄帝内经》的关系
《景岳全书》与《内经》的关系是"继承与回归"的关系。张介宾是明代研究《内经》最深者之一，其所著《类经》是对《内经》最系统的分类注释。在《景岳全书》中，张氏以《内经》阴阳学说为立论根基，针对朱丹溪"阳有余阴不足"说提出反驳，主张"阳非有余，阴常不足"，强调阳气在生命活动中的主导地位。其理论依据直接取自《素问·生气通天论》"阳气者若天与日，失其所则折寿而不彰，故天运当以日光明"之论，认为阳气为人身之大宝，不可轻伐。同时，张氏发挥《内经》"阴精所奉其人寿"之论，提出"真阴不足"说，重视命门真阴真阳，创左归丸、右归丸以填补真阴真阳，是对《内经》阴阳学说与命门学说的综合发展。
核心摘要
- 阳非有余说：张介宾以《素问·生气通天论》"阳气者若天与日"为据，反驳朱丹溪"阳有余"说，强调阳气为人身大宝、不可轻伐，是对《内经》重阳思想的回归与发扬。
- 真阴不足说：发挥《内经》"阴精所奉其人寿"之论，提出真阴不足之证，重视命门真阴的滋养，创左归丸以填真阴，体现了《内经》阴阳并重而以阳为主的思想。
- 命门水火论：将《内经》阴阳学说与命门学说结合，提出命门为元气之根、水火之宅，左归补真阴、右归温真阳，是对《内经》阴阳理论的深化与临床化。
- 温补治法的确立：以《内经》"劳者温之""寒者温之"为据，确立温补治法体系，反对滥用苦寒攻伐，体现了对《内经》治则精神的忠实继承。