导读
本篇论述人之生也有刚柔强弱之异，辨阴阳之质、寿夭之判。篇中以"人之生也，有刚有柔，有弱有强，有短有长，有阴有阳"立论，阐明形体与气血之关系，提出"形与气相任则寿，不相任则夭"之寿夭判断原则，并论药熨之法与三变刺法，为体质学说与因人施治之重要文献。
第一段 人之刚柔与寿夭之判
黄帝问于少师曰：余闻人之生也，有刚有柔，有弱有强，有短有长，有阴有阳，愿闻其方。
白话： 黄帝问少师说：我听说人出生以来，有刚有柔，有弱有强，有短有长，有阴有阳，希望能听您讲讲其中的道理。
少师答曰：阴中有阴，阳中有阳，审知阴阳，刺之有方。得病所始，刺之有理。谨度病端，与时相应。内有阴阳，外亦有阴阳。在内者，五脏为阴，六腑为阳。在外者，筋骨为阴，皮肤为阳。故曰：病在阴之阴者，刺阴之荥输。病在阳之阳者，刺阳之合。病在阳之阴者，刺阴之经。病在阴之阳者，刺络脉。故曰：病在阳者名曰风，病在阴者名曰痹，阴阳俱病名曰风痹。病有形而不痛者，阳之类也。无形而痛者，阴之类也。
白话： 少师回答说：阴中还有阴，阳中还有阳，审明阴阳之所在，针刺就有法度。了解疾病起始之处，针刺就有条理。谨慎测度病之端绪，与时令相应。内有阴阳，外也有阴阳。在内的，五脏为阴，六腑为阳。在外的，筋骨为阴，皮肤为阳。所以说：病在阴之阴（五脏）的，刺阴经的荥输穴。病在阳之阳（皮肤）的，刺阳经的合穴。病在阳之阴（筋骨）的，刺阴经的经穴。病在阴之阳（六腑）的，刺络脉。所以说：病在阳的名叫风，病在阴的名叫痹，阴阳俱病的名叫风痹。有形迹而不痛的，属阳之类。无形迹而痛的，属阴之类。
简注：
- 有刚有柔，有弱有强：人之体质有刚柔强弱之异。
- 阴中有阴，阳中有阳：阴阳之中复有阴阳，不可一概而论。
- 审知阴阳，刺之有方：审明阴阳之所在，则针刺有法度。
- 内有阴阳，外亦有阴阳：内以五脏为阴、六腑为阳，外以筋骨为阴、皮肤为阳。
- 病在阴之阴者刺阴之荥输：病在五脏（阴之阴）刺阴经之荥输穴。
- 病在阳之阳者刺阳之合：病在皮肤（阳之阳）刺阳经之合穴。
- 病在阳之阴者刺阴之经：病在筋骨（阳之阴）刺阴经之经穴。
- 病在阴之阳者刺络脉：病在六腑（阴之阳）刺络脉。
- 风、痹、风痹：病在阳为风，病在阴为痹，阴阳俱病为风痹。
- 有形而不痛为阳，无形而痛为阴：有形迹而不痛属阳，无形迹而痛属阴。
第二段 阴阳之辨与刺法三变
黄帝曰：余闻刺有三变，何谓三变？
白话： 黄帝说：我听说针刺有三种变化，什么叫三变？
少师答曰：有刺营者，有刺卫者，有刺寒痹之留经者。
白话： 少师回答说：有刺营分的，有刺卫分的，有刺寒痹留滞于经脉的。
黄帝曰：刺三变者奈何？
白话： 黄帝说：刺这三变的方法是怎样的？
少师答曰：刺营者出血，刺卫者出气，刺寒痹者内热。
白话： 少师回答说：刺营分的当出血，刺卫分的当出气，刺寒痹的当使热气入于内。
黄帝曰：营卫寒痹之为病奈何？
白话： 黄帝说：营、卫、寒痹各有什么病证呢？
少师答曰：营之生病也，寒热少气，血上下行。卫之生病也，气痛时来时去，怫忾贲响，风寒客于肠胃之中。寒痹之为病也，留而不去，时痛而皮不仁。
白话： 少师回答说：营分生病，则寒热少气，血上下妄行。卫分生病，则气痛时来时去，腹中怫忾贲响，风寒客于肠胃之中。寒痹之为病，留而不去，时常疼痛而皮肤不仁。
黄帝曰：刺寒痹内热奈何？
白话： 黄帝说：刺寒痹使热入于内，是怎样的方法？
少师答曰：刺布衣者，以火焠之。刺大人者，以药熨之。
白话： 少师回答说：刺布衣之人（体力劳动者），用火针焠刺。刺大人（富贵之人），用药熨之法。
简注：
- 三变：刺营、刺卫、刺寒痹之留经，三种刺法。
- 刺营者出血：刺营分之病当出血。
- 刺卫者出气：刺卫分之病当出气。
- 刺寒痹者内热：刺寒痹当使热气入于内。
- 营之生病：营病则寒热少气，血上下妄行。
- 卫之生病：卫病则气痛时来时去，腹中怫忾贲响。
- 寒痹之为病：寒痹留而不去，时痛而皮肤不仁。
- 以火焠之：刺布衣之人（体力劳动者）用火针焠刺。
- 以药熨之：刺大人（富贵之人）用药熨之法。
第三段 药熨之法
黄帝曰：药熨奈何？
白话： 黄帝说：药熨之法是怎样的？
少师答曰：用淳酒二十升，蜀椒一升，干姜一斤，桂心一斤，凡四种，皆㕮咀，渍酒中。用绵絮一斤，细白布四丈，并内酒中。置酒马矢煴中，盖封涂勿使泄。五日五夜，出布绵絮，曝干之，干复渍，以尽其汁。每渍必晬其日，乃出干。干，并用滓与绵絮，复布为复巾，长六七尺，为六七巾。则用之生桑炭炙巾，以熨寒痹所刺之处，令热入至于病所。寒复炙巾以熨之，三十遍而止。汗出以巾拭身，亦三十遍而止。
白话： 少师回答说：用醇厚的酒二十升，蜀椒一升，干姜一斤，桂心一斤，共四种药，都咬碎，浸渍在酒中。用绵絮一斤，细白布四丈，一并放入酒中。将酒置于马粪堆中蕴热，盖封涂严不使泄气。五日五夜后，取出布和绵絮，晒干，干了再浸渍，直到酒汁用尽。每次浸渍必满一昼夜，然后取出晒干。干后，将药滓与绵絮一并夹于布巾之中，制成复巾，长六七尺，做六七条。然后用生桑木炭火烤热药巾，熨于寒痹所刺之处，使热气透入至病之所在。冷了再烤热药巾来熨，三十遍为止。出汗后用药巾拭身，也三十遍为止。
起步内中，无见风。每刺必熨，如此则病已矣。此所谓内热也。
白话： 熨后在室内行走，不可当风。每次针刺必配合药熨，这样病就能痊愈。这就是所谓的内热之法。
简注：
- 淳酒：醇厚之酒。
- 蜀椒、干姜、桂心：皆为温阳散寒之药。
- 㕮咀：将药咬碎，古时制药之法。
- 马矢煴中：用马粪堆中蕴热使酒药温渍。
- 晬其日：满一昼夜为一晬。
- 复巾：将药滓与绵絮夹于布巾之中，制成药熨巾。
- 生桑炭炙巾：用桑木炭火烤热药巾。
- 令热入至于病所：使药热透入至病之所在。
- 三十遍而止：反复熨之三十遍。
- 无见风：熨后不可当风。
- 每刺必熨：每次针刺必配合药熨，则病可愈。
第四段 形气与寿夭
黄帝问于伯高曰：余闻形有缓急，气有盛衰，骨有大小，肉有坚脆，皮有厚薄，以其立寿夭奈何？
白话： 黄帝问伯高说：我听说形体有缓有急，气有盛有衰，骨有大有小，肉有坚有脆，皮有厚有薄，凭这些来判断寿夭，是怎样的呢？
伯高答曰：形与气相任则寿，不相任则夭。皮与肉相裹则寿，不相裹则夭。血气经络胜形则寿，不胜形则夭。
白话： 伯高回答说：形体与气机相称则寿，不相称则夭。皮肤与肌肉相附裹则寿，不相附裹则夭。血气经络强于形体则寿，不强于形体则夭。
黄帝曰：何谓形之缓急？
白话： 黄帝说：什么叫形体的缓急？
伯高答曰：形充而皮肤缓者则寿，形充而皮肤急者则夭。形充而脉坚大者顺也，形充而脉小以弱者气衰，衰则危矣。若形充而颧不起者骨小，骨小则夭矣。形充而大肉腘坚而有分者肉坚，肉坚则寿矣。形充而大肉无分理不坚者肉脆，肉脆则夭矣。此天之生命，所以立形定气而视寿夭者。必明乎此，立形定气，而后以临病人，决死生，为不可犯也。
白话： 伯高回答说：形体充盛而皮肤舒缓的则寿，形体充盛而皮肤紧缩的则夭。形体充盛而脉坚大的，是形脉相称，为顺；形体充盛而脉小弱的，是气衰，气衰就危险了。如果形体充盛而颧骨不隆起的，是骨骼小，骨小则夭。形体充盛而大肌肉坚实而有分理的，是肉坚，肉坚则寿。形体充盛而大肌肉没有分理、不坚实的，是肉脆，肉脆则夭。这是天所赋予的生命，所以通过立形定气来观察寿夭。必须明白这些，立形定气，然后临证病人，决断死生，才不会犯错。
黄帝曰：余闻寿夭，无以度之。
白话： 黄帝说：我听说寿夭，没有办法度量。
伯高答曰：墙基卑，高不及其地者，不满三十而死。其有因加疾者，不及二十而死也。
白话： 伯高回答说：面部如墙基低矮，高度不及地面的人，活不满三十岁就死了。如果再加上疾病，活不满二十岁就死了。
黄帝曰：形气之相胜，以立寿夭奈何？
白话： 黄帝说：形气相胜，以此来判断寿夭，是怎样的呢？
伯高答曰：平人而气胜形者寿。病而形气相胜者，则形气不可以久也，立形定气，以观寿夭，必明乎此。
白话： 伯高回答说：平人而气机胜于形体的则寿。病后形气不相称的，则形气都不能持久，立形定气来观察寿夭，必须明白这些。
简注：
- 形与气相任则寿：形体与气机相称则寿，不相称则夭。
- 皮与肉相裹则寿：皮肤与肌肉相附裹则寿。
- 血气经络胜形则寿：血气经络强于形体则寿，不胜则夭。
- 形充而皮肤缓者则寿：形体充盛而皮肤舒缓者寿。
- 形充而皮肤急者则夭：形体充盛而皮肤紧缩者夭。
- 形充而脉坚大者顺：形充而脉坚大，形脉相称为顺。
- 形充而脉小以弱者气衰：形充而脉小弱，气衰则危。
- 颧不起者骨小：颧骨不隆起则骨骼小，骨小则夭。
- 大肉腘坚而有分者肉坚：大肌肉坚实而有分理则寿。
- 墙基卑：面部如墙基低矮，面部骨骼平陷者寿短。
- 平人而气胜形者寿：常人气机胜于形体者寿。
- 病而形气相胜者不可久：病后形气不相称则不能久。
第五段 阴阳之辨与外内相应
黄帝曰：刺之有道乎？
白话： 黄帝说：针刺有其道吗？
伯高答曰：刺此者，必中气穴，无中肉节。中气穴则针游于巷，中肉节即皮肤痛。补泻反则病益笃。中肉节即皮肤痛，补泻反则病益笃。
白话： 伯高回答说：针刺必须刺中腧穴，不可刺中肌肉关节。刺中气穴则针感沿经传导，如行于街巷之中；刺中肌肉关节则皮肤疼痛。补泻用反则病情加重。刺中肌肉关节则皮肤疼痛，补泻用反则病情加重。
黄帝曰：善乎哉！余闻之，刺有浅深，各至其理，无过其道，过之则内伤，不及则生外壅，壅则邪从之。浅深不得，反为大贼，内伤五脏，中肉即皮肤痛，是谓贼也。
白话： 黄帝说：太好了！我听说，针刺有浅有深，各须恰到其理，不可超过其道。刺过深则内伤，刺太浅则外壅，壅则邪气随之而入。浅深不得当，反为大害，内伤五脏，刺中肌肉则皮肤疼痛，这就叫贼害。
用针之要，无忘其神。泻曰必持内之，放而出之，排阳得针，邪气得泄。按而引针，是谓内温，血不得散，气不得出也。补曰随之，随之意若妄之，若行若按，如蚊虻止，如留而还，去如弦绝。令左属右，其气故止。外门已闭，中气乃实。必无留血，急取诛之。此刺之要也。
白话： 用针的要领，不可忘记守神。泻法是持针内入，放邪而出，排开阳气得针，使邪气得以泄出。如果按而引针不出，这叫内温，血不得散，气不得出。补法是随而济之，其意若妄若失，若行若按，如蚊虻止于皮肤，如留而还，出针如弓弦断绝般迅疾。令左手属接右手，其气故而止留。外门已闭，中气乃实。必不留血，如有留血急取诛之。这就是针刺的要领。
简注：
- 必中气穴，无中肉节：针刺必须刺中腧穴，不可刺中肌肉关节。
- 针游于巷：中气穴则针感沿经传导，如行于街巷之中。
- 中肉节即皮肤痛：刺中肌肉关节则皮肤疼痛。
- 补泻反则病益笃：补泻用反则病情加重。
- 无过其道：针刺深浅须恰到好处，不可过深。
- 过之则内伤：刺过深则内伤五脏。
- 不及则生外壅：刺太浅则外壅，邪气从之而入。
- 用针之要，无忘其神：针刺之要在于守神。
- 泻法：持针内之，放而出之，排阳得针，邪气得泄。
- 补法：随之，意若妄之，如蚊虻止，去如弦绝，外门已闭，中气乃实。
结构分析
本篇分为五个部分：
第一部分（刚柔与阴阳刺法）：人之生有刚柔强弱短长阴阳之异。阴中有阴，阳中有阳。内有五脏为阴六腑为阳，外有筋骨为阴皮肤为阳。病在阴之阴刺阴之荥输，病在阳之阳刺阳之合，病在阳之阴刺阴之经，病在阴之阳刺络脉。病在阳为风，病在阴为痹，阴阳俱病为风痹。
第二部分（三变刺法）：刺有三变——刺营出血、刺卫出气、刺寒痹内热。营病寒热少气血上下行，卫病气痛时来时去怫忾贲响，寒痹留而不去时痛皮不仁。刺布衣者以火焠之，刺大人者以药熨之。
第三部分（药熨之法）：详述药熨之制法——淳酒、蜀椒、干姜、桂心渍酒中，绵絮白布并内酒中，马矢煴中封五日五夜，出干复渍以尽汁。制成复巾，以桑炭炙之熨寒痹所刺处，令热入至病所，三十遍而止，汗出以巾拭身。每刺必熨则病已。
第四部分（形气与寿夭）：形与气相任则寿，皮与肉相裹则寿，血气经络胜形则寿。形充而皮肤缓者寿，皮肤急者夭。脉坚大者顺，脉小弱者危。颧不起者骨小则夭，大肉坚有分者寿。墙基卑者寿短。平人气胜形者寿，病而形气相胜者不可久。
第五部分（刺道与守神）：刺必中气穴无中肉节，中气穴则针游于巷，中肉节则皮肤痛。浅深各至其理，过之则内伤，不及则外壅。用针之要无忘其神，详述补泻手法之要领。为针刺操作之准则。