导读
本篇专论九针之适宜用法，阐明各种针具各有所宜、各有所为。篇中详述九刺之法应九针、十二刺之法应十二经、五刺之法应五脏，提出"凡刺之要，官针最妙"之论，系统建立针刺方法之分类体系，为针灸临床选针与施术之规范文献。
第一段 官针之要——九针各有所宜
黄帝曰：官针奈何？
白话： 黄帝说：正确选用针具的方法是怎样的？
岐伯曰：凡刺之要，官针最妙。九针之宜，各有所为，长短大小，各有所施也。不得其用，病弗能移。疾浅针深，内伤良肉，皮肤为痈。病深针浅，病气不泻，支为大脓。病小针大，气泻太甚，疾必为害。病大针小，气不泄泻，亦复为败。失针之宜，大者泻，小者不移。已言其过，请言其所施。
白话： 岐伯说：大凡针刺的要领，正确选用针具最为精妙。九针各有适宜的用途，长短大小各有施用之对象。选针不当，病就不能消除。病浅而刺深，则内伤良肉，皮肤生痈。病深而刺浅，则病气不泻，反为大脓。病小而用大针，则泻气太甚，反为害。病大而用小针，则气不泄泻，也成败事。失针之宜，大针则泻太过，小针则病不移。已说了其过失，请再说其施用之法。
简注：
- 官针：官者，正也、公也。官针即正确选用针具之法。
- 九针之宜，各有所为：九种针具各有适宜之用途。
- 长短大小，各有所施：针之长短大小各有施用之对象。
- 不得其用，病弗能移：选针不当则病不能除。
- 疾浅针深：病浅而刺深，则内伤良肉，皮肤为痈。
- 病深针浅：病深而刺浅，则病气不泻，反为大脓。
- 病小针大：病小而用大针，则泻气太甚，反为害。
- 病大针小：病大而用小针，则气不泄泻，亦为败。
第二段 九刺之法
病在皮肤无常处者，取以镵针于病所，肤白勿取。病在分肉间，取以员针于病所。病在脉气少，当补之者，取之鍉针于井荥分输。病在经络痼痹者，取以锋针。病在大脓者，取以铍针。痹气暴发者，取以员利针。病痹气痛而不去者，取以毫针。病在中者，取以长针。病水肿不能通关节者，取以大针。
白话： 病在皮肤没有固定处所的，用镵针刺病所，皮肤发白的不取。病在分肉之间的，用员针在病处揩摩。病在脉气少当补的，用鍉针按于井荥分输穴。病在经络痼痹的，用锋针。病在大脓的，用铍针。痹气暴发的，用员利针。痹气痛而不去的，用毫针。病在深部的，用长针。病水肿不能通关节的，用大针。
病在五脏固居者，取以锋针，泻于井荥分输，取以四时。
白话： 病在五脏固居不去的，用锋针泻于井荥分输穴，按照四时之序来取穴。
凡刺有九，以应九针。
白话： 大凡刺法有九种，以应九针之用。
一曰腧刺，腧刺者，刺诸经荥输脏腧也。二曰远道刺，远道刺者，病在上取之下，刺腑腧也。三曰经刺，经刺者，刺大经之结络经分也。四曰络刺，络刺者，刺小络之血脉也。五曰分刺，分刺者，刺分肉之间也。六曰大泻刺，大泻刺者，刺大脓以铍针也。七曰毛刺，毛刺者，刺浮痹皮肤也。八曰巨刺，巨刺者，左取右，右取左。九曰淬刺，淬刺者，刺燔针则取痹也。
白话： 第一种叫腧刺，腧刺是刺诸经的荥输脏腧穴。第二种叫远道刺，远道刺是病在上取之下，刺腑的腧穴。第三种叫经刺，经刺是刺大经的结络经分。第四种叫络刺，络刺是刺小络的血脉。第五种叫分刺，分刺是刺分肉之间。第六种叫大泻刺，大泻刺是用铍针刺大脓。第七种叫毛刺，毛刺是浅刺浮痹于皮肤。第八种叫巨刺，巨刺是左病取右、右病取左。第九种叫淬刺，淬刺是用燔针（火针）刺取痹证。
简注：
- 镵针于病所：皮肤无常处之病，用镵针刺病所，肤白勿取。
- 员针于病所：分肉间之病用员针揩摩之。
- 鍉针于井荥分输：脉气少当补者，用鍉针按脉致气。
- 锋针：经络痼痹用锋针泻之。
- 铍针：大脓之病用铍针排脓。
- 员利针：暴痹之气用员利针取之。
- 毫针：痹气痛而不去用毫针留之养之。
- 长针：病在深部用长针取之。
- 大针：水肿不通关节用大针泻水。
- 取以四时：五脏病取井荥输穴，须应四时之序。
- 九刺应九针：九种刺法各应一种针具。
- 腧刺：刺诸经之荥输脏腧。
- 远道刺：病在上取之下，刺腑之腧穴。
- 经刺：刺大经之结络经分。
- 络刺：刺小络之血脉出血。
- 分刺：刺分肉之间。
- 大泻刺：刺大脓以铍针。
- 毛刺：刺浮痹于皮肤，浅刺如拔毛。
- 巨刺：左病取右，右病取左，交叉取穴。
- 淬刺：燔针淬刺，即火针，治痹证。
第三段 十二刺之法
凡刺有十二节，以应十二经。
白话： 大凡刺法有十二节，以应十二经脉。
一曰偶刺，偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痹。刺此者，傍针之也。
白话： 第一种叫偶刺，偶刺是以手直对心前或背，直对痛处，一刺前、一刺后，以治心痹。刺这种病，要傍针斜刺以免伤脏。
二曰报刺，报刺者，刺痛无常处也。上下行者，直内无拔针，以左手随病所按之，乃出针，复刺之也。
白话： 第二种叫报刺，报刺是刺痛无常处的病。痛上下走行的，直刺入后不拔针，以左手随病所按之，然后出针，再刺。
三曰恢刺，恢刺者，直刺傍之，举之前后，恢筋急，以治筋痹也。
白话： 第三种叫恢刺，恢刺是直刺其傍，前后举之，恢展筋急，以治筋痹。
四曰齐刺，齐刺者，直入一，傍入二，以治寒气小深者。或曰三刺，三刺者，治痹气小深者也。
白话： 第四种叫齐刺，齐刺是直入一针、傍入二针，以治寒气小而深的。又名三刺，三刺是治痹气小而深的。
五曰扬刺，扬刺者，正内一，傍内四，而浮之，以治寒气之博大者也。
白话： 第五种叫扬刺，扬刺是正中刺一针、傍刺四针，浮而浅刺，以治寒气博大的。
六曰直针刺，直针刺者，引皮乃刺之，以治寒气之浅者也。
白话： 第六种叫直针刺，直针刺是提起皮肤沿皮刺入，以治寒气浅的。
七曰输刺，输刺者，直入直出，稀发针而深之，以治气盛而热者也。
白话： 第七种叫输刺，输刺是直入直出，少发针而深刺，以治气盛有热的。
八曰短刺，短刺者，刺骨痹，摇而深之，致针于骨，所以上下摩骨也。
白话： 第八种叫短刺，短刺是刺骨痹，摇针而深入，使针至骨，上下摩骨。
九曰浮刺，浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也。
白话： 第九种叫浮刺，浮刺是傍入而浮浅刺之，以治肌肉拘急而寒的。
十曰阴刺，阴刺者，左右率刺之，以治寒厥。中寒厥，足踝后少阴也。
白话: 第十种叫阴刺，阴刺是左右皆刺之，以治寒厥。治寒厥，取足踝后少阴经穴。
十一曰傍针刺，傍针刺者，直刺傍刺各一，以治留痹久居者也。
白话： 第十一种叫傍针刺，傍针刺是直刺一针、傍刺一针，以治留痹久居不去的。
十二曰赞刺，赞刺者，直入直出，数发针而浅之出血，是谓治痈肿也。
白话： 第十二种叫赞刺，赞刺是直入直出，多发针浅刺出血，用以治痈肿。
简注：
- 十二节应十二经：十二种刺法应十二经脉。
- 偶刺：一刺前、一刺后，前后对刺，治心痹。须傍针斜刺以免伤脏。
- 报刺：痛无常处者，刺入不拔，以左手按病所后出针复刺。
- 恢刺：直刺其傍，前后举之，恢展筋急，治筋痹。
- 齐刺：直入一针、傍入二针，三针齐下，治寒气小深者。又名三刺。
- 扬刺：正中一针、傍四针，浮而浅刺，治寒气博大者。
- 直针刺：引皮乃刺之，沿皮刺入，治寒气浅者。
- 输刺：直入直出，少发针而深刺，治气盛有热者。
- 短刺：刺骨痹，摇而深之，针至骨，上下摩骨。
- 浮刺：傍入而浮之，斜刺浅刺，治肌急而寒者。
- 阴刺：左右皆刺之，治寒厥，取足踝后少阴经穴。
- 傍针刺：直刺一、傍刺一，治留痹久居者。
- 赞刺：直入直出，多发针浅刺出血，治痈肿。
第四段 五刺之法应五脏
凡刺有五，以应五脏。
白话： 大凡刺法有五种，以应五脏。
一曰半刺，半刺者，浅内而疾发针，无针伤肉，如拔毛状，以取皮气，此肺之应也。
白话： 第一种叫半刺，半刺是浅刺而快速出针，不伤肌肉，如拔毛之状，以取皮气，这是与肺相应的。
二曰豹文刺，豹文刺者，左右前后针之，中脉为故，以取经络之血者，此心之应也。
白话： 第二种叫豹文刺，豹文刺是左右前后针刺，以中脉为原则，以取经络之血，如豹纹斑驳，这是与心相应的。
三曰关刺，关刺者，直刺左右尽筋上，以取筋痹，慎无出血，此肝之应也。或曰渊刺，一曰岂刺。
白话： 第三种叫关刺，关刺是直刺左右关节尽筋之上，以取筋痹，慎勿出血，这是与肝相应的。又名渊刺，或叫岂刺。
四曰合谷刺，合谷刺者，左右鸡足，针于分肉之间，以取肌痹，此脾之应也。
白话： 第四种叫合谷刺，合谷刺是左右如鸡足状刺于分肉之间，以取肌痹，这是与脾相应的。
五曰输刺，输刺者，直入直出，深内之至骨，以取骨痹，此肾之应也。
白话： 第五种叫输刺，输刺是直入直出，深刺至骨，以取骨痹，这是与肾相应的。
简注：
- 五刺应五脏：五种刺法各应一脏。
- 半刺应肺：浅刺速出如拔毛，取皮气。肺主皮毛，故应肺。
- 豹文刺应心：左右前后刺之，中脉取血，如豹纹之斑驳。心主血脉，故应心。
- 关刺应肝：直刺关节尽筋之上，取筋痹，慎勿出血。肝主筋，故应肝。又名渊刺、岂刺。
- 合谷刺应脾：左右如鸡足状刺分肉之间，取肌痹。脾主肌肉，故应脾。
- 输刺应肾：直入直出深刺至骨，取骨痹。肾主骨，故应肾。
第五段 脉度与刺之深浅
黄帝曰：余闻刺有三部，部各有腧，愿闻其处。
白话： 黄帝说：我听说针刺有上中下三部，每部各有腧穴，希望能听您讲讲其部位。
岐伯曰：上部，天两额之动脉也，地两颊之动脉也，人耳前之动脉也。中部，天手太阴也，地手阳明也，人手少阴也。下部，天足厥阴也，地足少阴也，人足太阴也。
白话： 岐伯说：上部，天是两额的动脉，地是两颊的动脉，人是耳前的动脉。中部，天是手太阴肺经寸口脉，地是手阳明大肠经合谷脉，人是手少阴心经神门脉。下部，天是足厥阴肝经太冲脉，地是足少阴肾经太溪脉，人是足太阴脾经冲阳脉。
故人有三部，部有三候，以决死生，以处百病，以调虚实，而除邪疾。
白话： 所以人有三部，每部有三候，用以决断死生、诊治百病、调和虚实、祛除邪疾。
黄帝曰：部各有腧，可得闻乎？
白话： 黄帝说：每部各有腧穴，可以讲给我听吗？
岐伯曰：必先审其形气，而后取之。切循其脉，视其气之盛衰，而后定其刺之深浅。
白话： 岐伯说：必先审察患者的形气，然后取穴。切循其脉，观察其气之盛衰，然后确定针刺的深浅。
病在三阳者，刺之宜浅。病在三阴者，刺之宜深。病在皮肤者，浅刺之。病在分肉者，稍深刺之。病在筋骨者，深刺之。病在五脏者，刺之宜深而又久留之。
白话： 病在三阳经的，刺宜浅。病在三阴经的，刺宜深。病在皮肤的，浅刺。病在分肉的，稍深刺。病在筋骨的，深刺。病在五脏的，刺宜深而久留针。
凡刺之理，必知病之所在，病之所舍，病之所起，刺之深浅之宜，而后可以应无穷之变也。
白话： 大凡针刺的道理，必须知道病之所在、病之所舍、病之所起，以及针刺深浅之宜，然后才能应对无穷的变化。
简注：
- 三部九候：人身上中下三部，部各有天 地人三候，合为九候。
- 上部天：两额之动脉（足少阳颔厌穴处）。
- 上部地：两颊之动脉（足阳明大迎穴处）。
- 上部人：耳前之动脉（手少阳和髎穴处）。
- 中部天：手太阴肺经寸口脉。
- 中部地：手阳明大肠经合谷脉。
- 中部人：手少阴心经神门脉。
- 下部天：足厥阴肝经五里穴处（太冲脉）。
- 下部地：足少阴肾经太溪脉。
- 下部人：足太阴脾经箕门穴处（冲阳脉）。
- 以决死生，以处百病：三部九候用以判断死生、诊治百病。
- 审形气而后取之：必先审察形气之盛衰，切循其脉，而后定刺之深浅。
- 三阳宜浅，三阴宜深：病在三阳经刺宜浅，病在三阴经刺宜深。
- 必知病之所在、所舍、所起：明病之部位、归处、起因，知刺之深浅，方可应无穷之变。
结构分析
本篇分为五个部分：
第一部分（官针之要）：论"凡刺之要，官针最妙"。九针各有宜用，长短大小各有所施。疾浅针深则内伤为痈，病深针浅则病气不泻为大脓，病小针大则泻气太甚，病大针小则气不泄泻。失针之宜则病不移。
第二部分（九刺应九针）：详列九种刺法——腧刺刺诸经荥输脏腧、远道刺病上取下刺腑腧、经刺刺大经结络、络刺刺小络血脉、分刺刺分肉之间、大泻刺刺大脓以铍针、毛刺刺浮痹皮肤、巨刺左取右右取左、淬刺燔针取痹。各应九针之用。
第三部分（十二刺应十二经）：详列十二种刺法——偶刺前后对刺治心痹、报刺痛无常处复刺之、恢刺恢筋急治筋痹、齐刺一正二傍治寒气小深、扬刺一正四傍治寒气博大、直针刺引皮乃刺治寒气浅、输刺直入直出治气盛热、短刺致针于骨治骨痹、浮刺傍入浮之治肌急寒、阴刺左右率刺治寒厥、傍针刺直傍各一治留痹、赞刺数发针出血治痈肿。
第四部分（五刺应五脏）：五种刺法各应一脏——半刺浅刺如拔毛应肺主皮毛、豹文刺左右前后中脉取血应心主血脉、关刺直刺尽筋取筋痹应肝主筋、合谷刺鸡足刺分肉应脾主肌肉、输刺深刺至骨取骨痹应肾主骨。
第五部分（三部九候与刺深浅）：人身上中下三部，部各有天地人三候，合为九候，以决死生处百病。必先审形气、切循其脉、视气盛衰而后定刺之深浅。三阳宜浅，三阴宜深。必知病之所在、所舍、所起而后可应无穷之变。为针刺选针、施术、定深浅之全面规范。