导读

本篇专论十二经别之离合。经别者,十二经脉别出之正经也,入于体腔深部,联系脏腑,出于体表,复合于本经。篇中详述十二经别之离、入、出、合路径,归纳为"六合",阐明经别加强表里两经联系、补充经脉循行之功能,为经络系统之重要组成部分。


第一段 经别总论与足太阳、足少阴之合

黄帝问于岐伯曰:余闻人之合于天道也,内有五脏,以应五音、五色、五时、五味、五位也;外有六腑,以应六律,六律建阴阳诸经而合之十二月、十二辰、十二节、十二经水、十二时、十二经脉者,此五脏六腑之所以应天道也。夫十二经脉者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,学之所始,工之所止也,粗之所易,上之所难也。请问其离合出入奈何?

白话: 黄帝问岐伯说:我听说人与天道相合,内有五脏,以应五音、五色、五时、五味、五位;外有六腑,以应六律,六律建立阴阳诸经而合于十二月、十二辰、十二节、十二经水、十二时、十二经脉,这是五脏六腑之所以应天道。十二经脉,是人之所以生、病之所以成、人之所以治、病之所以起的原因,是学习之所始,也是医工之所止,粗工觉得容易,上工觉得困难。请问其离合出入是怎样的?

岐伯稽首再拜曰:明乎哉问也!此粗之所过,上之所息也,请悉言之。

白话: 岐伯叩首再拜说:问得真明白啊!这是粗工所忽略的,上工所留意的,请让我全部讲来。

足太阳之正,别入于腘中,其一道下尻五寸,别入于肛,属于膀胱,散之肾,循膂当心入散。直者,从膂上出于项,复属于太阳。

白话: 足太阳经别,从腘窝别入,其中一支下尻五寸,别入于肛,属膀胱,散于肾,循脊柱两侧当心而入散。直行者,从脊柱两侧上出于项,复属于足太阳。

足少阴之正,至腘中,别走太阳而合,上至肾,当十四椎出属带脉。直者,系舌本,复出于项,合于太阳。此为一合。成以诸阴之别,皆为正也。

白话: 足少阴经别,至腘窝中,别走太阳而合,上至肾,当十四椎出属带脉。直行者,系舌本,复出于项,合于太阳。这是第一合。诸阴经之别出者皆为正经之别,非支络可比。

简注:


第二段 足少阳、足厥阴之合

足少阳之正,绕髀入于毛际,合于厥阴。别者入季胁之间,循胸里属胆,散之上肝贯心,以上挟咽,出颐颔中,散于面,系目系,合少阳于外眦也。

白话: 足少阳经别,绕大腿入于阴毛际,合于厥阴。别支入季胁之间,循胸里属胆,散于肝,贯心,以上挟咽,出颐颔中,散于面,系目系,合少阳于目外眦。

足厥阴之正,别跗上,上至毛际,合于少阳,与别俱行。此为二合也。

白话: 足厥阴经别,从足背别出,上至毛际,合于少阳,与少阳经别同行。这是第二合。

简注:


第三段 足阳明、足太阴之合

足阳明之正,上至髀,入于腹里,属胃,散之脾,上通于心,上循咽出于口,上頞䪼,还系目系,合于阳明也。

白话: 足阳明经别,上至大腿,入于腹里,属胃,散于脾,上通于心,上循咽出于口,上頞䪼(鼻梁和眼眶下),还系目系,合于阳明。

足太阴之正,上至髀,合于阳明,与别俱行,上结于咽,贯舌本。此为三合也。

白话: 足太阴经别,上至大腿,合于阳明,与阳明经别同行,上结于咽,贯舌本。这是第三合。

简注:


第四段 手太阳、手少阴之合

手太阳之正,指地,别于肩解,入腋走心,系小肠也。

白话: 手太阳经别,如指地之势自上而下,从肩解别入,入腋走心,系小肠。

手少阴之正,别入于渊腋两筋之间,属于心,上走喉咙,出于面,合目内眦。此为四合也。

白话: 手少阴经别,别入渊腋两筋之间,属心,上走喉咙,出于面部,合于目内眦。这是第四合。

简注:


第五段 手少阳、手厥阴之合

手少阳之正,指天,别于巅,入缺盆,下走三焦,散于胸中也。

白话: 手少阳经别,如指天之势自下而上,从头顶别入,入缺盆,下走三焦,散于胸中。

手心主之正,别下渊腋三寸,入胸中,别属三焦,出循喉咙,出耳后,合少阳完骨之下。此为五合也。

白话: 手厥阴心包经经别,别下渊腋三寸,入胸中,别属三焦,出循喉咙,出耳后,合少阳于完骨之下。这是第五合。

简注:


第六段 手阳明、手太阴之合

手阳明之正,从手循膺乳,别于肩髃,入柱骨,下走大肠,属于肺,上循喉咙,出缺盆,合于阳明也。

白话: 手阳明经别,从手循胸侧乳部,别于肩髃,入柱骨(颈椎),下走大肠,属于肺,上循喉咙,出缺盆,合于阳明。

手太阴之正,别入渊腋少阴之前,入走肺,散之大肠,上出缺盆,循喉咙,复合阳明。此为六合也。

白话: 手太阴经别,别入渊腋,行于手少阴之前,入走肺,散于大肠,上出缺盆,循喉咙,复合于阳明。这是第六合。

简注:


结构分析

本篇分为六个部分,依六合之序逐一论述十二经别:

  1. 第一部分(总论与一合):先论十二经脉应天道之理,为人之所生、病之所成、治之所起。继而述足太阳与足少阴经别之离合——太阳别入腘中属膀胱散肾,少阴至腘合太阳上系舌本,为第一合。

  2. 第二部分(二合):足少阳经别绕髀入毛际合厥阴,别支入季胁属胆贯心系目系;足厥阴经别别跗上至毛际合少阳,二者俱行,为第二合。

  3. 第三部分(三合):足阳明经别入腹属胃散脾通心上循咽出面上系目系;足太阴经别上至髀合阳明,上结于咽贯舌本,为第三合。

  4. 第四部分(四合):手太阳经别指地,别肩解入腋走心系小肠;手少阴经别入渊腋属心上走喉咙出面合目内眦,为第四合。

  5. 第五部分(五合):手少阳经别指天,别于巅入缺盆下走三焦散胸中;手厥阴经别入胸属三焦出循喉咙出耳后合少阳完骨之下,为第五合。

  6. 第六部分(六合):手阳明经别循膺乳别肩髃入柱骨下走大肠属肺上循喉咙;手太阴经别入走肺散大肠出缺盆循喉咙复合阳明,为第六合。十二经别六合至此完备,表里两经经别相合,加强脏腑联系,补充经脉循行。