导读
本篇论营气行于脉中,一昼夜运行五十周次(五十营)之规律。以呼吸与脉行之数推算气血运行之度,阐明"人一呼脉再动,气行三寸,一吸脉亦再动,气行三寸"之理。一万三千五百息则气行五十营而周于身,为中医时间医学与脉学之理论基础。
第一段 五十营之总则
黄帝曰:余愿闻五十营奈何?
岐伯答曰:天周二十八宿,宿三十六分,人气行一周千八分。日行二十八宿,人经脉上下左右前后二十八脉,周身十六丈二尺,以应二十八宿,漏水下百刻,以分昼夜。
故人一呼脉再动,气行三寸,一吸脉亦再动,气行三寸,呼吸定息,气行六寸。十息气行六尺,日行二分。二百七十息,气行十六丈二尺,气行交通于中,一周于身,下水二刻,日行二十五分。五百四十息,气行再周于身,下水四刻,日行四十分。二千七百息,气行十周于身,下水二十刻,日行五分二十分。一万三千五百息,气行五十营于身,水下百刻,日行二十八宿,漏水皆尽,脉终矣。
所谓交通者,并行一数也。故五十营备,得尽天地之寿矣,凡行八百一十丈也。
简注:
- 五十营:营气一昼夜在脉中运行五十周次。
- 二十八宿:天球赤道附近二十八个星宿,人气运行一周应天周二十八宿。
- 宿三十六分:每宿之间相距三十六分。
- 人气行一周千八分:二十八宿乘三十六分,得一千零八分,为气行一周之数。
- 二十八脉:手足三阴三阳十二经脉,左右各一,合二十四脉,加任脉、督脉、跷脉(阴跷、阳跷左右各一,但男数阳、女数阴,只计一侧),合二十八脉。
- 十六丈二尺:二十八脉总长度,为气行一周之距离。
- 漏水下百刻:古代以铜壶滴漏计时,一昼夜一百刻。
- 一呼脉再动:一次呼出脉搏跳动两次。
- 气行三寸:一呼气行三寸,一吸亦行三寸,一息(一呼一吸)气行六寸。
- 二百七十息,一周于身:二百七十息乘六寸等于十六丈二尺,恰为二十八脉一周之长度。
- 一万三千五百息,五十营:一万三千五百息乘六寸等于八百一十丈,恰为五十周之总长度。
- 交通:二十八脉首尾相接,循环往复,并行一数。
- 得尽天地之寿:五十营备则气血运行如天地之周而不过,可得天年之寿。
第二段 呼吸脉行之数
黄帝曰:其气之盈虚何如?
岐伯曰:人气一呼一吸为一息,一日一夜共一万三千五百息。漏水下百刻,以分昼夜。行于阳二十五度,行于阴二十五度,周于身五十度。
故曰:调阴与阳,精气乃光,合形与气,使神内藏。
故卫气之行,一日一夜五十周于身,日行于阳二十五周,夜行于阴二十五周,周于五脏。
是故夜行一舍,人气行于身三周与十分分之八。行于舍,则人气行于身亦三周与十分分之八。是故夜行一舍,人气行于身三周于身,与十分分之八。
简注:
- 盈虚:气血运行之有余与不足。
- 行于阳二十五度,行于阴二十五度:白昼气行于阳经二十五周,夜间气行于阴经二十五周,合为五十周。
- 调阴与阳,精气乃光:阴阳调和则精气充盛光泽。
- 合形与气,使神内藏:形气合一则神安于内而不外泄。
- 卫气之行:卫气亦一日一夜五十周于身,日行于阳二十五周,夜行于阴二十五周,周于五脏。
- 夜行一舍:天上一舍(一宿)之行,人气行于身三周又十分之八。以天文运行与人体气行相对应。
第三段 五十营与天地相应
黄帝曰:五十营而得尽天地之寿,以其数动也。所谓数动者,与天地之纪也。
岐伯曰:天之气常动,故人亦常动。天之气常行,故人亦常行。行与天同,故五十营而得尽天地之寿矣。
故曰:知五十营者,知病之所在也。不知五十营者,不知病之所在也。故曰:知五十营者,可以知死生之期也。
简注:
- 数动:气血运行有其常数与规律,与天地之纪度相应。
- 天之气常动,故人亦常动:天人相应,天地之气运行不息,人气亦运行不息。
- 行与天同:人气运行之数与天道运行相同,故五十营可得天年。
- 知五十营者,知病之所在:明五十营之理,则知气血运行之常度,过与不及皆可察知病之所在。
- 可以知死生之期:以五十营为度,气血运行失常至极则可推测死生之期。
结构分析
本篇分为三个部分:
第一部分(五十营之总则):以天周二十八宿为比应,论人气行于二十八脉,全长十六丈二尺。一呼一吸气行六寸,二百七十息行一周于身,一万三千五百息行五十营于身,共八百一十丈。漏水百刻、日行二十八宿与人气五十营完全对应。五十营备则尽天地之寿。
第二部分(呼吸脉行之数):一息为一呼一吸,日夜共一万三千五百息。气行于阳二十五度、于阴二十五度,合五十度。阴阳调和则精气光泽、形气合一则神内藏。卫气亦五十周于身,日行阳夜行阴。夜行一舍则人气行三周又十分之八,以天文度人气。
第三部分(五十营与天地相应):人气运行之数动与天地之纪相应,天常动人亦常动,行与天同故得尽天寿。知五十营则知病之所在,可以知死生之期,为五十营之临床意义——以常测变,以度知病。