导读

本篇以黄帝与岐伯问答之形式,详述人体消化道之解剖度量。自口唇至肛门,依次记载唇至齿、齿至会厌、口广、舌重、咽门、食道、胃、小肠、回肠、广肠等各段之长短、广径、容量与重量。全篇以客观测量数据呈现古人对人体消化系统之精确认识,为中医解剖学之珍贵文献,亦为下一篇"平人绝谷"之理论依据。


第一段 自口至咽之度量

黄帝问于岐伯曰:愿闻人之不食,七日而死,何气使然?愿闻其故。

白话: 黄帝向岐伯问道:我想知道人不进食,七天就会死亡,这是什么气造成的?希望听听其中的道理。

岐伯曰:臣请言次第。唇至齿,长九分,广二寸半。齿以后至会厌,长三寸半,大容五合。舌重十两,长七寸,广二寸半。咽门重十两,广一寸半,至胃长一尺六寸。

白话: 岐伯说:请让我按顺序来讲。从口唇到牙齿,长九分,宽二寸半。牙齿往后到会厌,长三寸半,口腔可容纳五合。舌重十两,长七寸,宽二寸半。咽门重十两,宽一寸半,从咽门到胃长一尺六寸。

简注:


第二段 胃之度量

胃纡曲屈,伸之,长二尺六寸,大一尺五寸,径五寸,大容三斗五升。

白话: 胃的形态弯弯曲曲,把它伸展开来,长二尺六寸,周长一尺五寸,直径五寸,最大可容纳三斗五升。

简注:


第三段 小肠之度量

小肠后附脊,左环回周叠积,其注于回肠者,外附于脐上,回运环十六曲,大二寸半,径八分分之少半,长三丈二尺。

白话: 小肠后部附着于脊柱,向左环绕回旋,层层叠积,它注入回肠的地方,外附于脐上,回旋弯曲共十六处,周长二寸半,直径八分又少半分,总长三丈二尺。

简注:


第四段 回肠与广肠之度量

回肠当脐,左环回周叶积而下,回运环反十六曲,大四寸,径一寸寸之少半,长二丈一尺。广肠传脊,以受回肠,左环叶脊,上下辟,大八寸,径二寸寸之大半,长二尺八寸。

白话: 回肠位于脐部,向左环绕回旋,如叶层叠而下,回旋反折共十六处弯曲,周长四寸,直径一寸又少半寸,长二丈一尺。广肠附着于脊柱,接受回肠传下的内容物,向左环绕附着于脊,上下展开,周长八寸,直径二寸又大半寸,长二尺八寸。

简注:


第五段 肠胃总度与所受之量

肠胃所入至所出,长六丈四寸四分,回曲环反,三十二曲也。受水谷六斗六升合,此肠胃之长,受水谷之数也。

白话: 肠胃从入口到出口,总长六丈四寸四分,弯弯曲曲回旋反折,共三十二处弯曲。可容纳水谷六斗六升合,这就是肠胃的长度和受纳水谷的数量。

黄帝曰:善。愿闻肠胃之度,其长短广狭,受谷之多少奈何?

白话: 黄帝说:好。我希望再听听肠胃的度量,它们的长短宽窄,以及受纳谷物各有多少?

岐伯曰:胃大一尺五寸,径五寸,长二尺六寸,横屈,受水谷三斗五升,其中常留谷二斗,水一斗五升而满。小肠大二寸半,径八分分之少半,长三丈二尺,受谷二斗四升,合六斗六升合。回肠大四寸,径一寸寸之少半,长二丈一尺,受谷一斗,水七升半。广肠大八寸,径二寸寸之大半,长二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。肠胃之长,凡六丈四寸四分,比受水谷六斗六升六合八分合之一,此肠胃之长短受谷之数也。

白话: 岐伯说:胃周长一尺五寸,直径五寸,长二尺六寸,横置而屈曲,可受纳水谷三斗五升,其中常留存谷物二斗、水一斗五升即满。小肠周长二寸半,直径八分又少半分,长三丈二尺,可受纳谷物二斗四升,与胃合计六斗六升合。回肠周长四寸,直径一寸又少半寸,长二丈一尺,可受纳谷物一斗、水七升半。广肠周长八寸,直径二寸又大半寸,长二尺八寸,可受纳谷物九升三合八分合之一。肠胃总长六丈四寸四分,共可受纳水谷六斗六升六合八分合之一,这就是肠胃的长短和受纳谷物之数。

简注:


结构分析

本篇分为五个部分:

  1. 第一部分(自口至咽之度量):以黄帝问"不食七日而死"起篇,岐伯依次述消化道之度量。自唇至齿、齿至会厌、舌、咽门,各记其长短广重。此段为消化道上段之解剖记录。

  2. 第二部分(胃之度量):记胃之形态(纡曲屈)、伸展长度(二尺六寸)、周长(一尺五寸)、直径(五寸)、容量(三斗五升),为消化道最宽阔之处。

  3. 第三部分(小肠之度量):记小肠之位置(后附脊)、走行(左环回周叠积)、弯曲数(十六曲)、周长、直径、长度(三丈二尺),为消化道最长之段。

  4. 第四部分(回肠与广肠之度量):记回肠(当脐,十六曲,长二丈一尺)与广肠(传脊,长二尺八寸)之度量,为消化道下段之解剖。

  5. 第五部分(肠胃总度与所受之量):总结消化道总长六丈四寸四分,共三十二曲,总容量六斗六升六合有余。又详列胃、小肠、回肠、广肠各自之容量。全篇以精确之解剖数据呈现古人对人体消化系统之认识,为下一篇"平人绝谷"论绝谷七日而死之理提供数据基础,亦为中医解剖学之珍贵文献。