导读
本篇专论五味各走其所喜之脏，以及五味过多致病之候。黄帝与伯高问答，阐述酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺、咸入肾之五味归经规律，并详述五味各走其所喜之具体表现——酸走筋、苦走血、甘走肉、辛走气、咸走骨。篇中论及五味过食之病候，为饮食调养及药食宜忌之重要依据。
第一段 五味各走其所喜
黄帝问于少俞曰：五味入于口也，各有所走，各有所病。酸走筋，多食之，令人癃；咸走血，多食之，令人渴；辛走气，多食之，令人洞心；苦走骨，多食之，令人变呕；甘走肉，多食之，令人悗心。余知其然也，不知其何由，愿闻其故。
简注：
- 少俞：黄帝之臣，善论饮食五味之理。
- 五味入于口也，各有所走：五味入口后各有所归走之脏腑经络。
- 酸走筋：酸味入肝，肝主筋，故酸走筋。
- 令人癃：酸收太过则气机涩滞，致小便不通。癃，小便不利。
- 咸走血：咸味入肾，肾主水，血亦水类，故咸走血。
- 令人渴：咸能耗津，多食则口渴。
- 辛走气：辛味入肺，肺主气，故辛走气。
- 令人洞心：辛散太过则心中空虚。洞心，心中空虚感。
- 苦走骨：苦味入心，心主火，骨属肾水，苦燥伤阴而走骨。
- 令人变呕：苦寒伤胃，胃气上逆则呕。
- 甘走肉：甘味入脾，脾主肌肉，故甘走肉。
- 令人悗心：甘缓太过则气滞，心中烦闷。悗心，心中烦闷。
第二段 酸走筋之故
少俞答曰：酸入于胃，其气涩以收，上之两焦，弗能出入，不出即留于胃中，胃中和温，则下注膀胱。膀胱之胞薄以懦，得酸则缩蜷，约而不通，水道不行，故癃。阴者，积筋之所终也，故酸入而走筋矣。
简注：
- 其气涩以收：酸气涩滞收敛。
- 上之两焦：酸气上行至中上两焦，不能正常出入。
- 留于胃中：酸气留滞于胃。
- 膀胱之胞薄以懦：膀胱壁薄而柔软。胞，膀胱。懦，柔软。
- 得酸则缩蜷：膀胱受酸气刺激则收缩蜷曲。
- 约而不通，水道不行，故癃：膀胱收缩约束，尿道不通，故小便不利。
- 阴者，积筋之所终也：前阴为诸筋汇聚之处，故酸入走筋。
第三段 咸走血之故
黄帝曰：咸走血，多食之，令人渴，何也？
少俞曰：咸入于胃，其气上走中焦，注于脉，则血气凝，凝则胃中汁注之，注之则胃中竭，竭则咽路焦，故舌本干而善渴。血脉者，中焦之道也，故咸入而走血矣。
简注：
- 其气上走中焦，注于脉：咸气上行至中焦，注入血脉之中。
- 血气凝：咸能凝敛，致血气凝涩。
- 胃中汁注之：胃中津液渗注以稀释之。
- 胃中竭：胃中津液耗竭。
- 咽路焦：咽道干焦。
- 舌本干而善渴：舌根干燥而常渴。
- 血脉者，中焦之道也：血脉为从中焦布散之道路，故咸入走血。
第四段 辛走气之故
黄帝曰：辛走气，多食之，令人洞心，何也？
少俞曰：辛入于胃，其气走于上焦，上焦者，受气而营诸阳者也。姜韭之气熏之，营卫之气不时受之，久留心下，故洞心。辛者，与气俱行，故辛入而与汗俱出。
简注：
- 其气走于上焦：辛气上行至走上焦。
- 受气而营诸阳：上焦受纳水谷之气而营运诸阳经。
- 姜韭之气熏之：姜、韭等辛味之气熏蒸上焦。
- 营卫之气不时受之：营卫之气不能及时承受辛散之气。
- 久留心下，故洞心：辛气久留心下，致心中空虚。
- 与气俱行：辛散之气与卫气同行。
- 与汗俱出：辛散致汗，汗为心之液，故辛入而与汗俱出。
第五段 苦走骨之故
黄帝曰：苦走骨，多食之，令人变呕，何也？
少俞曰：苦入于胃，五谷之气皆不能胜苦，苦入下脘，三焦之道皆闭而不通，故变呕。齿者，骨之所终也，故苦入而走骨矣。齿者，胃之门户也，苦入则齿亦苦，故走骨。
简注：
- 五谷之气皆不能胜苦：苦味太过，五谷之气不能制约之。
- 苦入下脘：苦气下入下脘。
- 三焦之道皆闭而不通：苦寒收敛，致三焦气机闭塞不通。
- 故变呕：气机不通，胃气上逆而呕。
- 齿者，骨之所终也：齿为骨之余，骨之终端。
- 胃之门户：齿为胃之入口。
- 苦入则齿亦苦，故走骨：苦味入口，齿先受之，齿为骨之余，故苦走骨。
第六段 甘走肉之故
黄帝曰：甘走肉，多食之，令人悗心，何也？
少俞曰：甘入于胃，其气弱小，不能上至于上焦，而与谷留于胃中。甘者，令人柔润者也。胃柔则缓，缓则虫动，虫动则令人悗心。其气外通于肉，故甘走肉。
简注：
- 其气弱小：甘味之气柔弱和缓。
- 不能上至于上焦：甘气柔弱，不能上行至下焦。
- 与谷留于胃中：甘气与谷食同留于胃。
- 令人柔润：甘味使胃肠柔润。
- 胃柔则缓：胃气柔缓则蠕动迟缓。
- 缓则虫动：胃缓则寄生虫易于活动。
- 虫动则令人悗心：虫动扰心，致心中烦闷。
- 其气外通于肉：甘气外通于肌肉，故甘走肉。
第七段 五味所宜
黄帝曰：五味之入于口也，各走其所喜。谷味酸，先走肝；谷味苦，先走心；谷味甘，先走脾；谷味辛，先走肺；谷味咸，先走肾。久而增气，物化之常也；气增而久，夭之由也。
简注：
- 各走其所喜：五味各归其所喜之脏腑。
- 谷味酸，先走肝：酸味入肝，肝喜酸。
- 谷味苦，先走心：苦味入心，心喜苦。
- 谷味甘，先走脾：甘味入脾，脾喜甘。
- 谷味辛，先走肺：辛味入肺，肺喜辛。
- 谷味咸，先走肾：咸味入肾，肾喜咸。
- 久而增气：长期食用某味则增强相应脏腑之气。
- 物化之常：此为事物变化之常理。
- 气增而久，夭之由也：若偏食一味太久，致脏气偏盛偏衰，反为夭折之因。强调五味不可偏嗜。
结构分析
本篇分为七个部分：
第一部分（五味各走所喜总论）：提出五味各走所喜之总纲——酸走筋令人癃、咸走血令人渴、辛走气令人洞心、苦走骨令人变呕、甘走肉令人悗心。
第二至六部分（逐味分述）：分别详述酸、咸、辛、苦、甘各入于胃后之运行路径与致病机理。酸入胃涩收，留于胃而注膀胱，膀胱缩蜷故癃，阴为积筋之终故走筋。咸入胃注脉，血气凝而胃汁竭，咽路焦故渴，血脉为中焦之道故走血。辛入胃走上焦，熏蒸营卫，久留心下故洞心，与气俱行与汗俱出。苦入胃胜五谷，三焦闭而不通故呕，齿为骨之终故走骨。甘入胃气弱小留于胃，胃柔缓则虫动故悗心，外通于肉故走肉。
第七部分（五味所宜与偏嗜之害）：总结五味各走所喜之脏——酸先走肝、苦先走心、甘先走脾、辛先走肺、咸先走肾。久而增气为物化之常，然气增而久反为夭之由，告诫不可偏嗜五味。