导读
本篇论"岁露"之理——岁气之虚实与人体疾病之关系。以月之虚实喻人气之虚实，月满则气血盛、月空则气血弱；并论三虚三实之辨——乘年之衰、逢月之空、失时之和为三虚，遇年之盛、月之满、时之和为三实。三虚相搏则暴病卒死，贼风数至则民病温疫。为中医"因时制宜""避虚邪贼风"之重要篇章。
第一段 卫气之行与邪客
黄帝问于岐伯曰：经言夏日伤暑，秋病疟，疟之发以时，然其所以作者何也？
白话： 黄帝问岐伯说：经上说夏季伤于暑邪，秋季就发疟疾，疟疾的发作有一定时间，然而它之所以发作的原因是什么呢？
岐伯对曰：邪客于风府，病循膂而下，卫气一日一夜常大会于风府，其明日日下一节，故其日作晏，此其先客于脊背也。故每至于风府则腠理开，腠理开则邪气入，邪气入则病作，此所以日作尚晏也。卫气之行风府，日下一节，二十一日下至尾底，二十二日入脊内，注于伏冲之脉，其行九日，出于缺盆之中，其气上行，故其作稍早。其气日高，则其病日益早也。
白话： 岐伯回答说：邪气客于风府穴，病邪沿脊柱两旁向下移行，卫气一日一夜常在风府穴大会一次，第二天向下移行一节，所以发作时间逐日推迟，这是因为邪气先客于脊背。所以每当卫气行至风府则腠理开，腠理开则邪气入，邪气入则病发作，这就是发作逐日推迟的原因。卫气行于风府，每日下一节，二十一日下至尾骶，二十二日入脊内，注于伏冲之脉，运行九日，出于缺盆之中，其气上行，所以发作渐早。卫气上行越高，疟疾发作就越早。
简注：
- 夏日伤暑，秋病疟：夏伤于暑邪伏藏，至秋发为疟疾。
- 邪客于风府：邪气客于风府穴（项后正中入发际一寸）。
- 病循膂而下：邪气沿脊柱两旁向下移行。
- 卫气大会于风府：卫气一日一夜在风府穴大会一次。
- 日下一节：卫气每日向下移行一椎节，故疟疾发作日晏（推迟）。
- 二十一日下至尾底：卫气自风府日下一节，二十一日至尾骶。
- 二十二日入脊内，注于伏冲之脉：此后入脊内注伏冲脉，行九日出缺盆，气上行则发作渐早。
- 其气日高，则其病日益早：卫气上行越高，疟疾发作越早。
第二段 月之虚实与人气
黄帝曰：卫气每至于风府，腠理乃发，发则邪入焉。其卫气日下一节，其不当风府，何也？
白话： 黄帝说：卫气每次行至风府，腠理就开发，开发则邪气侵入。卫气每日下一节，不在风府了，这是为什么？
岐伯曰：风府无常，卫气之所应，必开其腠理，气之所之节也。
白话： 岐伯说：风府不是固定一处，卫气所应之处，必定开启腠理，就是卫气所到的骨节处。
黄帝曰：善。夫风之与疟也，相与同类，而风独留于外，疟之寒热，何气使然？
白话： 黄帝说：好。风与疟，相互为同类，而风邪独留于体表，疟疾的寒热交替，是什么气造成的呢？
岐伯曰：风气留于经，则疟之寒热，以时休作也。此卫气之所行也。
白话： 岐伯说：风邪留滞于经脉，则疟疾的寒热按时休止与发作。这是因为卫气运行有定时。
简注：
- 风府无常：风府非固定一处，卫气所至之处皆可开腠理而受邪。
- 气之所之节也：卫气所到之骨节即为开腠理之处。
- 风与疟相与同类：风与疟同类，皆因外邪客于经。
- 风独留于外：风邪留于体表不去。
- 以时休作：疟疾之寒热按时休止与发作，因卫气之行有定时。
第三段 岁露之理
黄帝问于岐伯曰：余闻风者百病之长也，今风寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热，当是之时，可汗而发也。或痹不仁肿痛，当是之时，可汤熨及火灸刺而去之。弗治，病入舍于肺，名曰肺痹，发咳上气。弗治，肺即传而行之肝，病名曰肝痹，一名曰厥，胁痛出食，当是之时，可按若刺耳。弗治，肝传之脾，病名曰脾风，发瘅，腹中热，烦心出黄，当此之时，可按可药可浴。弗治，脾传之肾，病名曰疝瘕，少腹冤热而痛，出白，一名曰蛊，当此之时，可按可药。弗治，肾传之心，病筋脉相引而急，病名曰瘛，当此之时，可灸可药。弗治，满十日，法当死。肾因传之心，心即复反传而行之肺，发寒热，法当三岁死，此病之次也。
白话： 黄帝问岐伯说：我听说风是百病之长，如今风寒客于人体，使人毫毛全部竖直，皮肤闭塞而发热，在这时，可以发汗而解。或者出现痹证、麻木、肿痛，在这时，可以用汤药温熨及火灸针刺来祛除。不治的话，病邪入舍于肺，叫做肺痹，发作咳嗽上气。不治的话，肺传于肝，病叫肝痹，又叫厥，胁痛呕吐，在这时，可以按摩或针刺。不治的话，肝传于脾，病叫脾风，发为黄疸，腹中热，心烦小便黄，在这时，可以按摩、服药、药浴。不治的话，脾传于肾，病叫疝瘕，少腹郁热而痛，排出白浊，又叫蛊，在这时，可以按摩、服药。不治的话，肾传于心，筋脉相引而拘急，病叫瘛，在这时，可以艾灸、服药。不治的话，满十天，按理当死。肾传于心，心又反传于肺，发寒热，按理当三岁而死，这就是疾病传变的次序。
简注：
- 风者百病之长：风为外邪之首，常先犯人体而后引他邪。
- 毫毛毕直，皮肤闭而为热：风寒初客，毛孔竖立，皮肤闭塞而发热。
- 可汗而发：此时可发汗解表。
- 肺痹：邪入舍肺，发咳上气。
- 肝痹（厥）：肺传肝，胁痛出食（呕吐）。
- 脾风：肝传脾，发瘅（黄疸），腹中热，烦心出黄（小便黄）。
- 疝瘕（蛊）：脾传肾，少腹热痛，出白（白浊）。
- 瘛：肾传心，筋脉相引而急，抽搐。
- 病之次也：此为五脏传变之次序，肺→肝→脾→肾→心，不治则三岁死。
然其卒发者，不必治于传，或其传化有不以次，不以次入者，忧恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。因而喜大虚则肾气乘矣，怒则肝气乘矣，悲则肺气乘矣，恐则脾气乘矣，忧则心气乘矣，此其道也。故病之五变者，必五刺之也。
白话： 然而猝然发病的，不必按传变次序来治，有的传变不按次序，不按次序侵入的，是因为忧恐悲喜怒等情志干扰，使传变不能按次序进行，所以让人患大病。因过喜而心气大虚则肾气乘虚而犯，过怒则肝气乘，过悲则肺气乘，过恐则脾气乘，过忧则心气乘，这就是其中的道理。所以疾病的五种变化，必须用五种刺法分别治疗。
简注：
- 卒发者不必治于传：猝然发病者，不按传变次序，当随证治之。
- 不以次入：因情志（忧恐悲喜怒）干扰，传变不按次序。
- 喜大虚则肾气乘：过喜则心气虚，肾气乘虚而犯。
- 五刺之：五脏之病变，以五种刺法分别治之。
第四段 三虚三实
黄帝曰：余闻风者百病之长也，至其变化，乃为他病也，无常方，然致有风气也。其病之卒然而生者，何气使然？
白话： 黄帝说：我听说风是百病之长，到它变化时，就成为其他病，没有固定的方式，然而总有风气为先。那些猝然发生的病，是什么气造成的？
岐伯曰：得三虚者，其死暴疾也；得三实者，邪不能伤人也。
白话： 岐伯说：遇到三虚的人，死亡就暴疾迅速；遇到三实的人，邪气不能伤害他。
黄帝曰：愿闻三虚。
白话： 黄帝说：希望能听听三虚。
岐伯曰：乘年之衰，逢月之空，失时之和，因为贼风所伤，是谓三虚也。故论不知三虚，工反为粗，乃为至论矣。
白话： 岐伯说：遇到岁气衰弱的年份，逢到月廓空的时期，失于时令的调和，因而被贼风所伤，这就叫三虚。所以论病不知三虚，精工反成粗工，这是至要之论。
黄帝曰：愿闻三实。
白话： 黄帝说：希望能听听三实。
岐伯曰：逢年之盛，遇月之满，得时之和，虽有贼风邪气，不能危之也，是谓三实也。
白话： 岐伯说：遇到岁气旺盛的年份，逢到月廓圆满的时期，得到时令的调和，虽然有贼风邪气，也不能危害人体，这就叫三实。
简注：
- 卒然而生：疾病猝然发生之因。
- 三虚：乘年之衰（岁气不及）、逢月之空（月廓空时）、失时之和（非时之气），三虚相合则贼风伤人，暴疾而死。
- 三实：逢年之盛（岁气有余）、遇月之满（月廓满时）、得时之和（时令调和），三实相合则贼风不能伤人。
- 工反为粗：医者不知三虚之理，则精工反为粗工。
- 至论：此为至要之论。
第五段 月之盈亏与人气盛衰
黄帝问于岐伯曰：月之空满何如？
白话： 黄帝问岐伯说：月的空与满是怎样的？
岐伯曰：月满则海水西盛，人血气积，肌肉充，皮肤致，毛发坚，腠理郄，烟垢著。当是之时，虽遇贼风，其入浅不深。至其月廓空，则海水东盛，人气血虚，其卫气去，形独居，肌肉减，皮肤纵，腠理开，毛发残，膲理薄，烟垢落。当是之时，遇贼风，其入深，其病人也卒暴。
白话： 岐伯说：月圆时海水西盛，人的血气充积，肌肉丰满，皮肤致密，毛发坚牢，腠理闭合，面色润泽如烟垢附着。在这时，虽然遇到贼风，侵入也浅不深。到月廓空时，海水东盛，人的气血虚，卫气离去，形体独居，肌肉消减，皮肤松弛，腠理开泄，毛发残损，膲理变薄，烟垢脱落。在这时，遇到贼风，侵入就深，发病也暴急。
简注：
- 月满则海水西盛：月圆之时海水西盛，天人相应，人气血亦充盛。
- 人血气积，肌肉充：月满时人气血充盈，肌肉丰满。
- 皮肤致，毛发坚，腠理郄：皮肤致密，毛发坚牢，腠理闭合。郄，闭也。
- 烟垢著：面色润泽如烟垢附着，形容气血充盛之象。
- 遇贼风，其入浅不深：月满时正气充盛，贼风入浅。
- 月廓空则海水东盛：月空之时海水东盛，人气血亦虚。
- 卫气去，形独居：卫气衰减，形体孤立。
- 遇贼风，其入深，其病人也卒暴：月空时正气虚，贼风入深，发病暴急。
第六段 贼风数至与岁露
黄帝曰：其有卒然暴死暴病者，何也？
白话： 黄帝说：有的人猝然暴死暴病，是为什么呢？
岐伯曰：三虚者，其死暴疾也。得三实者，邪不能伤人也。乘年之虚，则邪甚也。失时之和，亦邪甚也。遇月之空，亦邪甚也。重虚则益甚，故有卒然暴死暴病者矣。
白话： 岐伯说：遇到三虚的人，死亡就暴疾迅速。遇到三实的人，邪气不能伤害。遇到岁气虚的年份，邪气就甚。失于时令调和，邪气也甚。逢到月廓空，邪气也甚。虚上加虚则邪气更甚，所以就有猝然暴死暴病的人了。
黄帝曰：其有遇岁露之虚邪者，何如？
白话： 黄帝说：那些遇到岁露虚邪的人，是怎样的呢？
岐伯曰：冬至之日，太一居于叶蛰之宫，其至也，天必应之以风雨者矣。风雨从南方来，为虚风，贼伤人者也。其以夜半至也，万民皆卧而弗犯也，故其岁民少病。其以昼至者，万民懈怠而皆中于邪风也，故其岁民多病。虚邪入客于骨而不发，至春立春之日，阳气大发，腠理开，因感而发，故其岁多温病矣。
白话： 岐伯说：冬至那天，太一居于叶蛰宫，它到来时，天必定以风雨来感应。风雨从南方来，是虚风，贼害伤人的。如果虚风在半夜到来，万民都在安睡而不受侵犯，所以那年百姓少病。如果虚风在白天到来，万民懈怠而都中了邪风，所以那年百姓多病。虚邪入客于骨中伏藏不发，到春季立春之日，阳气大发，腠理开泄，伏邪因感应而发作，所以那年多生温病。
简注：
- 重虚则益甚：年虚、月虚、时虚重叠，则邪气更甚，故暴死暴病。
- 岁露：岁气中之虚邪贼风，如露之沾人，故名岁露。
- 风雨从南方来为虚风：冬至时太一居北方叶蛰宫，风从南方（冲后之方）来为虚风贼邪。
- 夜半至则民少病：虚风夜半至，人皆卧息，腠理闭，不受邪。
- 昼至则民多病：虚风白昼至，人活动而懈怠，腠理开，中于邪风。
- 入客于骨而不发：冬时虚邪入骨伏藏不发。
- 至春阳气大发，因感而发：至春立春阳气升发，腠理开，伏邪因感而发为温病。
黄帝曰：诸所谓岁露者，以冬至之日，太一居于叶蛰之宫，风雨从南方来者，为虚风，贼伤人者也。其以夜半至也，万民皆卧而弗犯也，故其岁民少病。其以昼至者，万民懈怠而皆中于邪风也，故其岁民多病。虚邪入客于骨而不发，至春立春之日，阳气大发，腠理开，因感而发，故其岁多温病矣。
白话： 黄帝说：所谓岁露，就是以冬至那天，太一居于叶蛰宫，风雨从南方来的，是虚风，贼害伤人的。如果虚风在半夜到来，万民都在安睡而不受侵犯，所以那年百姓少病。如果虚风在白天到来，万民懈怠而都中了邪风，所以那年百姓多病。虚邪入客于骨中伏藏不发，到春季立春之日，阳气大发，腠理开泄，伏邪因感应而发作，所以那年多生温病。
是故岁之虚风，贼风也。冬至之日，太一居叶蛰之宫，风雨从南方来者，为虚风，贼伤人者也。其以夜半至也，万民皆卧而弗犯也，故其岁民少病。其以昼至者，万民懈怠而皆中于邪风也，故其岁民多病。虚邪入客于骨而不发，至春立春之日，阳气大发，腠理开，因感而发，故其岁多温病矣。
白话： 所以岁之虚风，就是贼风。冬至那天，太一居叶蛰宫，风雨从南方来的，是虚风，贼害伤人的。如果虚风在半夜到来，万民都在安睡而不受侵犯，所以那年百姓少病。如果虚风在白天到来，万民懈怠而都中了邪风，所以那年百姓多病。虚邪入客于骨中伏藏不发，到春季立春之日，阳气大发，腠理开泄，伏邪因感应而发作，所以那年多生温病。
是故春气在头，病在头，故曰岁露也。所谓岁者，非但一岁也，言一岁之虚风也。
白话： 所以春气在头，病多在头，因此叫做岁露。所谓岁，不只是一年，而是说一岁中的虚风。
简注：
- 春气在头，病在头：春气升发，虚邪上犯于头，故病多在头。
- 岁露：岁之虚风如露之着人，故名。非仅指一年，乃泛指岁气之虚风。
结构分析
本篇分为六个部分：
第一部分（卫气之行与疟疾发作）：论夏伤暑秋病疟之理。邪客风府，卫气日下一节，故疟疾日作渐晏；二十一日下至尾底，二十二日入脊内注伏冲脉，行九日出缺盆上行，故发作渐早。卫气之行决定疟疾发作之时。
第二部分（风府无常与风疟同类）：风府非固定一处，卫气所至之节即为开腠理受邪之处。风与疟同类，皆因邪客于经，疟之寒热以时休作，因卫气之行有定时。
第三部分（五脏传变）：风寒由表入里，依次传变——肺痹（咳上气）→肝痹厥（胁痛出食）→脾风（瘅、烦心出黄）→疝瘕蛊（少腹热痛出白）→瘛（筋脉引急）。不治则三岁死。情志干扰则传变不按次序，当随证五刺之。
第四部分（三虚三实）：三虚——乘年之衰、逢月之空、失时之和，三虚相搏则暴疾而死。三实——逢年之盛、遇月之满、得时之和，三实则贼风不能伤人。不知三虚则工反为粗。
第五部分（月之盈亏与人气）：月满则海水西盛，人气血充盛，腠理致密，贼风入浅不深。月廓空则海水东盛，人气血虚，卫气去，腠理开，贼风入深，发病卒暴。天人相应，月之盈亏直接影响人体正气之盛衰。
第六部分（岁露与温病）：冬至太一居叶蛰宫，风雨从南方来为虚风贼邪。虚风夜半至则民少病，昼至则民多病。虚邪入客于骨伏藏不发，至春立春阳气大发，腠理开，因感而发为温病。岁露即岁之虚风，如露之着人，为外感温病伏邪发病之重要理论。