导读
本篇论述五方（东、西、北、南、中）地域环境不同，导致居民体质、饮食习惯及发病类型各异，因而治病方法亦当因地制宜。提出砭石、毒药、灸焫、九针、导引按蹻五种疗法分别源于东方、西方、北方、南方、中央，阐明"杂合以治，各得其所宜"之治疗原则，为中医因人、因地、因时制宜思想之滥觞。
第一段 东方之域与砭石
黄帝问曰：医之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？
白话： 黄帝问道：医生治病的时候，同一种病却用不同的方法治疗，结果都能治愈，这是为什么呢？
简注：
- 一病而治各不同：同一种病用不同方法治疗。
- 皆愈：都能治愈。此问引出因地制宜之主题。
岐伯对曰：地势使然也。
白话： 岐伯回答说：这是地理环境不同的缘故。
简注：
- 地势使然：地理环境不同使然。
故东方之域，天地之所始生也，鱼盐之地，海滨傍水。其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食。鱼者使人热中，盐者胜血，故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡。其治宜砭石。故砭石者，亦从东方来。
白话： 东方地区，是天地万物开始生发的地方，盛产鱼盐，地处海滨傍水。当地百姓以食鱼为主且嗜好咸味，都安居其处，以食为美。但鱼性热，多食会使热邪积于中焦；盐味咸，多食会使血液凝涩。所以当地百姓肤色偏黑，腠理疏松，多患痈疮溃疡之病。治疗适宜用砭石刺破排脓。所以砭石疗法也是从东方传来的。
简注：
- 天地之所始生：东方应春，为日升之地，万物始生。
- 鱼盐之地：沿海地区盛产鱼盐。
- 热中：鱼性热，多食则热邪积于中焦。
- 盐者胜血：咸味入血，多食则血液凝涩。
- 黑色疏理：肤色偏黑，腠理疏松。
- 痈疡：热毒壅滞肌肤而生痈疮溃疡。
- 砭石：以石制针，刺破痈疡排脓。砭石疗法源自东方。
第二段 西方之域与毒药
西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也。其民陵居而多风，水土刚强，其民不衣而褐荐，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内。其治宜毒药。故毒药者，亦从西方来。
白话： 西方地区，是盛产金玉沙石的地方，也是天地之气收引之处。当地百姓依山陵而居，风多，水土刚强。他们不穿丝帛而穿粗毛布衣、卧草席，饮食丰美而体态肥壮，所以外邪难以侵犯其形体，疾病多从内伤而起。治疗适宜用药物攻伐内邪。所以毒药疗法也是从西方传来的。
简注：
- 金玉之域：西方多产金石，应秋收之气。
- 天地之所收引：西方应秋，为万物收引之地。
- 陵居：依山陵而居。
- 不衣而褐荐：不穿丝帛而穿粗毛布，卧草席。褐，粗毛布；荐，草席。
- 华食而脂肥：饮食丰美，体态肥壮。
- 邪不能伤其形体：外邪难以侵犯其坚实之体表。
- 病生于内：病多从内伤而起，因饮食肥甘、情志内伤。
- 毒药：以药物攻伐内邪。毒药疗法源自西方。
第三段 北方之域与灸焫
北方者，天地所闭藏之域也。其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，脏寒生满病。其治宜灸焫。故灸焫者，亦从北方来。
白话： 北方地区，是天地之气闭藏的地方。那里地势高峻，人们依山陵而居，风寒凛冽冰冻，当地百姓习惯野外游牧生活，以牛羊乳为主食，寒气内客脏腑，容易产生胀满之病。治疗适宜用艾灸温阳散寒。所以灸焫疗法也是从北方传来的。
简注：
- 天地所闭藏之域：北方应冬，为万物闭藏之地。
- 风寒冰冽：气候严寒，冰冻凛冽。
- 乐野处而乳食：习惯野外游牧生活，以牛羊乳为主食。
- 脏寒生满病：寒气内客脏腑，致胀满之病。
- 灸焫：以艾火烧灼穴位，温阳散寒。焫，点燃。灸法源自北方。
第四段 南方之域与九针
南方者，天地所长养，阳之所盛处也。其地下，水土弱，雾露之所聚也。其民嗜酸而食胕，故其民皆致理而赤色，其病挛痹。其治宜微针。故九针者，亦从南方来。
白话： 南方地区，是天地万物长养的地方，也是阳气盛极之处。那里地势低洼，水土松软，雾露聚集。当地百姓嗜好酸味，喜食发酵之物，所以百姓腠理致密而肤色偏红，多患筋脉拘挛、麻木痹痛之病。治疗适宜用微针针刺。所以九针疗法也是从南方传来的。
简注：
- 天地所长养：南方应夏，为万物长养之地。
- 阳之所盛处：阳气盛极之处。
- 水土弱：地低湿，土质松软。
- 雾露之所聚：地气潮湿，雾露聚集。
- 食胕：胕同"腐"，指发酵食物。一说同"腐"，食腐臭之物。
- 致理：腠理致密。
- 挛痹：筋脉拘挛、麻木痹痛，因湿气留滞筋脉。
- 微针：即九针，细小之针刺疗法。九针疗法源自南方。
第五段 中央之域与导引按蹻
中央者，其地平以湿，天地所以生万物也众。其民食杂而不劳，故其病多痿厥寒热。其治宜导引按蹻。故导引按蹻者，亦从中央出也。
白话： 中央地区，地势平坦而湿润，天地由此生养万物，物产丰富。当地百姓饮食杂多而不爱劳作运动，所以多患痿弱、厥逆、寒热往来之病。治疗适宜用导引按蹻之法。所以导引按蹻疗法也是从中央地区传出的。
简注：
- 其地平以湿：中央地势平坦而湿润。
- 生万物也众：物产丰富，万物繁茂。
- 食杂而不劳：饮食杂多而缺乏劳作运动。
- 痿厥寒热：痿弱、厥逆、寒热往来之病。不劳则气血不畅，故生痿厥；食杂则脾胃失调，故生寒热。
- 导引按蹻：导引为呼吸吐纳配合肢体运动；按蹻为按摩推拿。导引按蹻疗法源自中央。
第六段 杂合以治各得其所宜
故圣人杂合以治，各得其所宜。故治所以异而病皆愈者，得病之情，知治之大体也。
白话： 所以高明的医生综合运用各种治疗方法，使每种方法都各得其宜。之所以治疗方法不同而疾病都能治愈，是因为医生准确把握了病情的本质，通晓了治疗的整体原则。
简注：
- 杂合以治：综合运用各种治疗方法。
- 各得其所宜：根据不同病情、地域、体质选择适宜之法。
- 得病之情：准确把握病情之本质。
- 知治之大体：通晓治疗之总体原则。
- 此句为本篇之总结，阐明因地制宜、辨证施治之核心思想。