导读

本篇专论风邪致病之机理与证候分类,提出"风者百病之长也"之著名论断。详论风邪伤人可为寒热、热中、寒中、疠风、偏枯等不同病证,又按五脏及部位分为肝风、心风、脾风、肺风、肾风、脑风、目风、漏风、内风、首风、肠风、泄风等,各述其症状与诊法要领。全篇以风邪善行数变之特性为核心,展示了中医病因学之系统分类思想。


第一段 风邪伤人之不同病证

黄帝问曰:风之伤人也,或为寒热,或为热中,或为寒中,或为疠风,或为偏枯,或为风也,其病各异,其名不同,或内至五脏六腑,不知其解,愿闻其说。

白话: 黄帝问道:风邪伤害人体,有的表现为恶寒发热,有的表现为热中,有的表现为寒中,有的变为疠风,有的导致半身不遂,还有的成为其他风病。这些病证各不相同,名称也不一样,风邪甚至可以内侵五脏六腑。我不明白其中的道理,希望能听您讲讲。

简注:


第二段 风气善行数变

岐伯对曰:风气藏于皮肤之间,内不得通,外不得泄,风者善行而数变,腠理开则洒然寒,闭则热而闷,其寒也则衰食饮,其热也则消肌肉,故使人怢栗而不能食,名曰寒热。

白话: 岐伯回答说:风邪藏伏在皮肤之间,向内不能通达,向外不能泄出。风邪的特性是游走不定、变化多端。腠理开泄时则突然恶寒,腠理闭塞时则发热烦闷。发寒时食欲减退,发热时消耗肌肉使人消瘦,所以让人战栗发抖而不能进食,这叫作寒热。

简注:


第三段 热中与寒中

风气与阳明入胃,循脉而上至目内眦,其人肥则风气不得出,留为热中,目黄;其人瘦则外泄而寒,则为寒中而泣出。

白话: 风邪随阳明经入于胃,沿经脉上行至目内角。如果此人肥胖,腠理致密,风邪郁闭不能外出,就化为热中,表现为目黄;如果此人消瘦,腠理疏泄,风邪随汗外泄而化寒,就成为寒中,表现为流泪不止。

简注:


第四段 疠风

风气与太阳俱入,行诸脉俞,散于分肉之间,与卫气相干,其道不利,故使肌肉愤䐜而有疡,卫气有所凝而不行,故其肉有不仁也。疠者,有荣气热胕,其气不清,故使其鼻柱坏而色败,皮肤疡溃,风寒客于脉而不去,名曰疠风,或名曰寒热。

白话: 风邪随太阳经侵入人体,行于各经俞穴,散布于分肉之间,与卫气交争,使气道不通畅,所以肌肉肿胀隆起而生疮疡。卫气凝滞不行,所以肌肉麻木不仁。疠风病是营气热腐,其气不清,所以使鼻梁塌陷、面色败坏、皮肤溃烂。风寒久客于脉络不去,叫作疠风,又叫作寒热。

简注:


第五段 五脏风与时令

以春甲乙伤于风者为肝风,以夏丙丁伤于风者为心风,以季夏戊己伤于风者为脾风,以秋庚辛伤于风者为肺风,以冬壬癸伤于风者为肾风。

白话: 在春季甲乙日伤于风邪的成为肝风,在夏季丙丁日伤于风邪的成为心风,在长夏戊己日伤于风邪的成为脾风,在秋季庚辛日伤于风邪的成为肺风,在冬季壬癸日伤于风邪的成为肾风。

简注:


第六段 诸风之名

风气循风府而上,则为脑风;风入系头,则为目风,眼寒;饮酒中风,则为漏风;入房汗出中风,则为内风;新沐中风,则为首风;久风入中,则为肠风飧泄;外在腠理,则为泄风。故风者百病之长也,至其变化乃为他病也,无常方,然致有风气也。

白话: 风邪循风府穴上行入脑,就成为脑风;风邪侵入头目之系,就成为目风,表现为眼睛畏寒;饮酒后中风,就成为漏风;入房汗出时中风,就成为内风;刚洗头后中风,就成为首风;风邪久入肠胃,就成为肠风飧泄;风邪在腠理,就成为泄风。所以风邪是百病之长,其变化可以成为其他疾病,没有固定的方式,但都是因风邪之气所致。

简注:


第七段 五脏风之形状

帝曰:五脏风之形状不同者何?愿闻其诊及其病能。

白话: 黄帝问:五脏风病的症状表现各不相同,这是为什么?希望能听听其诊法要点和病情表现。

岐伯曰:肺风之状,多汗恶风,色皏然白,时咳短气,昼日则瘥,暮则甚,诊在眉上,其色白。

白话: 岐伯说:肺风的症状是多汗怕风,面色浅白,时常咳嗽气短,白天减轻,傍晚加重。望诊重点在眉上,其色白。

简注:

心风之状,多汗恶风,焦绝善怒吓,赤色,病甚则言不可快,诊在口,其色赤。

白话: 心风的症状是多汗怕风,唇舌焦燥津液断绝,容易发怒受惊吓,面色赤红,病情严重时言语不流利。望诊重点在口唇,其色赤。

简注:

肝风之状,多汗恶风,善悲,色微苍,嗌干善怒,时憎女子,诊在目下,其色青。

白话: 肝风的症状是多汗怕风,容易悲伤,面色微青,咽喉干燥容易发怒,有时厌恶女子。望诊重点在目下,其色青。

简注:

脾风之状,多汗恶风,身体怠惰,四肢不欲动,色薄微黄,不嗜食,诊在鼻上,其色黄。

白话: 脾风的症状是多汗怕风,身体困倦乏力,四肢不想活动,面色淡薄微黄,不想吃东西。望诊重点在鼻部,其色黄。

简注:

肾风之状,多汗恶风,面痝然浮肿,脊痛不能正立,其色炲,隐曲不利,诊在肌上,其色黑。

白话: 肾风的症状是多汗怕风,面部浮肿,脊背疼痛不能直立,面色黑如烟尘,大小便及房事不利。望诊重点在肌肤,其色黑。

简注:


第八段 胃风首风漏风泄风

胃风之状,颈多汗恶风,食饮不下,膈塞不通,腹善满,失衣则䐜胀,食寒则泄,诊形瘦而腹大。

白话: 胃风的症状是颈部多汗怕风,饮食不下,胸膈痞塞不通,腹部容易胀满,穿衣不慎受凉则腹胀,吃生冷食物则泄泻。望诊可见形体消瘦而腹部胀大。

简注:

首风之状,头面多汗恶风,当先风一日则病甚,头痛不可以出内,至其风日则病少愈。

白话: 首风的症状是头面多汗怕风,在风气将至的前一天头痛加剧,痛得不能外出,到了风气当至之日则病情稍有好转。

简注:

漏风之状,或多汗,常不可单衣,食则汗出,甚则身汗,喘息恶风,衣常濡,口干善渴,不能劳事。

白话: 漏风的症状是多汗,常常不能穿单衣,一进食就出汗,严重时全身出汗,气喘怕风,衣服常被汗浸湿,口干易渴,不能从事劳作。

简注:

泄风之状,多汗,汗出泄衣上,口中干,上渍其风,不能劳事,身体尽痛则寒。

白话: 泄风的症状是多汗,汗出浸透衣服,口中干燥,汗液上渍于衣,不能从事劳作,全身疼痛且畏寒。

简注:

帝曰:善。

白话: 黄帝说:说得好。

简注: