导读
本篇专论"厥"证。厥者，逆也，气机逆乱之谓。篇中分论寒厥、热厥之病因病机，指出厥证之成与酒色过度、阳气衰损、阴气偏盛密切相关。又详述六经厥证之不同证候表现及刺治之法，为后世辨治厥证奠定了理论基础。全篇以阴阳之气逆乱为纲，阐明厥证之本质在于气血运行失常。
第一段 厥证总纲
黄帝问曰：厥之寒热者，何也？
白话： 黄帝问道：厥证有寒有热，这是为什么？
简注：
- 厥：气逆也。此指气机逆乱所致之病证，表现为手足逆冷或发热。
- 寒热：厥证有寒厥、热厥之别。
岐伯对曰：阳气衰于下，则为寒厥；阴气衰于下，则为热厥。
白话： 岐伯回答说：阳气在下焦衰损，就发生寒厥；阴气在下焦衰损，就发生热厥。
简注：
- 阳气衰于下：肾阳虚衰于下焦。
- 寒厥：阳气不足，阴寒之气上逆，故手足逆冷。
- 阴气衰于下：肾阴虚衰于下焦。
- 热厥：阴不制阳，阳热之气上逆，故足下发热。
第二段 热厥之因
帝曰：热厥之为热也，必起于足下者，何也？
白话： 黄帝问：热厥表现为发热，必定从足下开始，这是为什么？
岐伯曰：阳气起于足五趾之表，阴脉者集于足下而聚于足心，故阳气胜则足下热也。
白话： 岐伯说：阳气起于足五趾的背侧，阴脉聚集于足下而会聚于足心，所以阳气偏胜则足下发热。
简注：
- 足五趾之表：足三阳经行于足趾之背侧（表）。
- 阴脉集于足下：足三阴经起于足下，聚于足心（涌泉穴）。
- 阳气胜则足下热：阴气衰则阳气偏胜，热从足下起。
帝曰：寒厥之为寒也，必从五趾而上于膝者，何也？
白话： 黄帝问：寒厥表现为发寒，必定从足五趾向上到膝部，这是为什么？
岐伯曰：阴气起于五趾之里，集于膝下而聚于膝上，故阴气胜则从五趾至膝上寒。其寒也，不从外，皆从内也。
白话： 岐伯说：阴气起于足五趾的掌侧，聚集于膝下而会聚于膝上，所以阴气偏胜则从五趾到膝上发寒。这种寒不是从外来的，都是从内而生的。
简注：
- 五趾之里：足三阴经行于足趾之掌侧（里）。
- 不从外，皆从内：寒厥之寒非外感风寒，乃内伤阳气虚衰所致。
第三段 寒厥之病机
帝曰：寒厥何失而然也？
白话： 黄帝问：寒厥是失去了什么才变成这样的呢？
岐伯曰：前阴者，宗筋之所聚，太阴阳明之所合也。春夏则阳气多而阴气少，秋冬则阴气盛而阳气衰。此人者质壮，以秋冬夺于所用，下气上争不能复，精气溢下，邪气因从之而上也。气之所居，阳气在下，故阳气壮则令人寒厥。
白话： 岐伯说：前阴是宗筋汇聚之处，也是太阴经和阳明经会合的地方。春夏阳气多而阴气少，秋冬阴气盛而阳气衰。此人自恃体质强壮，在秋冬时节纵欲过度耗损精气，下焦之气上逆争扰而不能恢复，精气下泄流失，寒邪之气乘虚从下上逆。阳气本应居下，阳气受损则阴寒偏胜，所以发生寒厥。
简注：
- 前阴者，宗筋之所聚：前阴为众筋汇聚之处。
- 太阴阳明之所合：脾胃二经合于前阴，脾胃为后天之本。
- 夺于所用：秋冬之时纵欲过度，耗损精气。
- 下气上争不能复：下焦肾气上逆争扰而不能恢复。
- 精气溢下：精气下泄流失。
- 邪气因从之而上：寒邪之气乘虚从下上逆。
帝曰：以秋冬夺于所用，何也？
白话： 黄帝问：为什么说是在秋冬耗损过度呢？
岐伯曰：此人者质壮，以秋冬夺于所用，下气上争不能复，精气溢下，邪气因从之而上也。气之所居，阳气在下，故阳气壮则令人寒厥。
白话： 岐伯说：此人自恃体质强壮，在秋冬阳气衰少之时纵欲过度，下焦之气上逆争扰不能恢复，精气下泄流失，寒邪乘虚从下上逆。阳气本应居下，阳气受损则阴寒偏胜，所以发生寒厥。
第四段 热厥之病机
帝曰：热厥何如而然也？
白话： 黄帝问：热厥又是怎样发生的呢？
岐伯曰：酒入于胃，则络脉满而经脉虚。脾主为胃行其津液者也，阴气虚则阳气入，阳气入则胃不和，胃不和则精气绝，脾不能为胃行其津液，四肢不得禀水谷气，气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉皆无气以生，故不用焉。
白话： 岐伯说：酒入胃后，络脉充盛而经脉反而空虚。脾主管为胃输送津液，阴气虚则阳气乘虚而入，阳气入则胃气不和，胃不和则精气断绝，脾不能为胃输送津液，四肢得不到水谷之气，气日渐衰少，脉道不通利，筋骨肌肉都没有气来滋养，所以四肢不能运动。
简注：
- 络脉满而经脉虚：酒性热，入胃后先充实络脉，而经脉反虚。
- 精气绝：脾胃运化失常，精气化生断绝。
- 不用：四肢不能随意运动。
此人必数醉若饱以入房，气聚于脾中不得散，酒气与谷气相薄，热盛于中，故热遍于身，内热而溺赤也。夫酒气盛而慓悍，肾气日衰，阳气独胜，故手足为之热也。
白话： 此人必定是经常醉酒饱食后行房事，气聚于脾中不能消散，酒气与谷气相搏结，热盛于中焦，所以热遍全身，内热而小便色赤。酒气盛而刚烈，肾气日渐衰少，阳气无制而偏胜，所以手足发热。
简注：
- 数醉若饱以入房：经常醉酒饱食后行房事。
- 酒气与谷气相薄：酒之热气与水谷之气相搏结。
- 慓悍：酒性刚烈迅疾。
- 阳气独胜：肾阴日衰，阳气无制而偏胜。
第五段 厥证之逆
帝曰：厥或令人腹满，或令人暴不知人，或至半日远至一日乃知人者，何也？
白话： 黄帝问：厥证有的使人腹满，有的使人突然昏迷不省人事，有的过半天甚至一天才苏醒，这是为什么？
岐伯曰：阴气盛于上则下虚，下虚则腹胀满。阳气盛于上则下气重上而邪气逆，逆则阳气乱，阳气乱则不知人也。
白话： 岐伯说：阴气盛于上则下焦空虚，下焦空虚就腹胀满。阳气盛于上则下焦之气重叠上逆而邪气随之逆乱，逆则阳气紊乱，阳气紊乱就昏迷不省人事。
简注：
- 暴不知人：突然昏不知人。
- 阴气盛于上则下虚：阴气上逆，下焦反虚。
- 下气重上：下焦之气重叠上逆。
- 阳气乱则不知人：阳气逆乱，神明被扰，故昏迷。
第六段 六经厥证
帝曰：善。愿闻六经脉之厥状病能也。
白话： 黄帝说：说得好。希望能听听六经厥证的症状和病情表现。
岐伯曰：巨阳之厥，则肿首头重，足不能行，发为眩仆。
白话： 岐伯说：太阳经厥证，表现为头部肿胀沉重，足不能行走，发作时眩晕仆倒。
简注：
- 巨阳：即太阳经。
- 眩仆：眩晕仆倒。
阳明之厥，则癫疾欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见而妄言。
白话： 阳明经厥证，表现为狂躁奔走呼号，腹满不能卧，面色赤热，幻视妄言。
简注：
- 癫疾欲走呼：狂躁奔走呼号。
- 妄见而妄言：幻视妄言，神志不清。
少阳之厥，则暴聋颊肿而热，胁痛，䯒不可以运。
白话： 少阳经厥证，表现为突然耳聋、面颊肿胀发热，胁肋疼痛，小腿不能运动。
简注：
- 䯒：胫骨，此指小腿。䯒不可以运，即小腿不能运动。
太阴之厥，则腹满䐜胀，后不利，不欲食，食则呕，不得卧。
白话： 太阴经厥证，表现为腹部胀满，大便不通利，不想吃东西，吃了就呕，不能安卧。
简注：
- 䐜胀：腹部胀满。
- 后不利：大便不通利。
少阴之厥，则口干溺赤，腹满心痛。
白话： 少阴经厥证，表现为口干小便色赤，腹胀满而心痛。
厥阴之厥，则少腹肿痛，腹胀泾溲不利，好卧屈膝，阴缩肿，䯒内热。
白话： 厥阴经厥证，表现为少腹肿痛，腹胀小便不通利，喜欢屈膝侧卧，前阴收缩肿胀，小腿内侧发热。
简注：
- 泾溲不利：小便不通利。
- 阴缩肿：前阴收缩肿胀。
第七段 六经厥之刺治
盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。
白话： 经气盛的用泻法，经气虚的用补法，不盛不虚的取本经穴位治之。
简注：
- 盛则泻之：经气盛者用泻法。
- 虚则补之：经气虚者用补法。
- 以经取之：不盛不虚者，取本经穴位治之。
太阴厥逆，䯒急挛，心痛引腹，治主病者。
白话： 太阴经厥逆，表现为小腿拘急挛缩，心痛牵引腹部，治疗取主病之经的穴位。
少阴厥逆，虚满呕变，下泄清，治主病者。
白话： 少阴经厥逆，表现为虚满呕吐异常之物，下利清谷，治疗取主病之经的穴位。
简注：
- 呕变：呕吐异常之物。
- 下泄清：下利清谷。
厥阴厥逆，挛腰痛，虚满前闭谵言，治主病者。
白话： 厥阴经厥逆，表现为拘挛腰痛，虚满小便不通，神昏谵语，治疗取主病之经的穴位。
简注：
- 前闭：小便不通。
- 谵言：神昏谵语。
三阴俱逆，不得前后，使人手足寒，三日死。
白话： 三阴经都发生厥逆，大小便不通，使人手足发寒，三天内死亡。
简注：
- 不得前后：大小便不通。
- 三日死：三阴俱逆为危候，预后不良。
太阳厥逆，僵仆呕血善衄，治主病者。
白话： 太阳经厥逆，表现为身体僵直仆倒，呕血，经常鼻出血，治疗取主病之经的穴位。
简注：
- 僵仆：身体僵直仆倒。
- 善衄：经常鼻出血。
少阳厥逆，机关不利，不利者腰不可以行，项不可以顾，发肠痈不可治，惊者死。
白话： 少阳经厥逆，表现为关节活动不利，不利则腰不能行走，项不能回头，并发肠痈则不可治，出现惊悸的会死。
简注：
- 机关不利：关节活动不利。
- 肠痈：肠道痈肿。
- 惊者死：兼见惊悸者预后不良。
阳明厥逆，喘咳身热，善惊衄呕血，治主病者。
白话： 阳明经厥逆，表现为气喘咳嗽身热，容易惊悸鼻出血呕血，治疗取主病之经的穴位。
手太阴厥逆，虚满而咳，善呕沫，治主病者。
白话： 手太阴经厥逆，表现为虚满咳嗽，容易呕吐清稀涎沫，治疗取主病之经的穴位。
简注：
- 呕沫：呕吐清稀涎沫。
手心主少阴厥逆，心痛引喉，身热死，不可治。
白话： 手厥阴心包经和手少阴心经厥逆，表现为心痛牵引咽喉，兼身热的会死，不可治。
简注：
- 手心主：手厥阴心包经。
- 身热死：心主与少阴厥逆兼身热者，为危候。
手太阳厥逆，耳聋泣出，项不可以顾，腰不可以俯仰，治主病者。
白话： 手太阳经厥逆，表现为耳聋流泪，项不能回头，腰不能俯仰，治疗取主病之经的穴位。
手阳明少阳厥逆，发喉痹嗌肿，痓，治主病者。
白话： 手阳明经和手少阳经厥逆，表现为喉痹咽喉肿胀，筋脉拘急痉挛，治疗取主病之经的穴位。
简注：
- 喉痹：咽喉肿痛闭塞。
- 嗌肿：咽喉肿胀。
- 痓：即痉，筋脉拘急。