导读
本篇论述针刺之要领与深浅原则。篇中强调"刺有浅深，各至其理"，针刺必须根据病位之深浅而决定进针之深度，过深过浅皆可致害。并详述针刺过深伤及五脏组织之严重后果，如"刺骨不伤筋""刺筋不伤肉"等，体现了针刺治疗之精确性与安全性要求。全篇告诫医者针刺须精准适度，不可妄施。
第一段 刺之浅深
黄帝问曰：愿闻刺要。
岐伯对曰：病有浮沉，刺有浅深，各至其理，无过其道。
简注：
- 刺要：针刺之要领。
- 病有浮沉：病位有浅深之别。浮，浅也；沉，深也。
- 各至其理：针刺须各达其病位之理。
- 无过其道：不可超过应有之深度。
过之者，内针太深，则邪气反生，而正气反伤，所谓贼其正气也。
简注：
- 过之：针刺过深。
- 邪气反生：过深则引邪入内。
- 正气反伤：过深反伤正气。
- 贼其正气：损害正气。
不及者，内针太浅，则邪气不能泻，而正气自乱，所谓贼其正气也。
简注：
- 不及：针刺过浅。
- 邪气不能泻：过浅则不能泻除邪气。
- 正气自乱：过浅刺及不该刺之处，致正气紊乱。
- 过深过浅皆能"贼正气"，故针刺须恰到好处。
第二段 刺之次第
清浅者，其气来急，其病浅，内针须浅，刺亦无过其皮。皮者肺之部也，故刺太深则伤肺，肺伤则气无所主，故气乱而病益甚也。
简注：
- 清浅者：病在浅表者。
- 气来急：邪气来得急促。
- 无过其皮：不可超过皮之深度。
- 皮者肺之部：肺合皮毛。
- 气无所主：肺主气，肺伤则气失所主。
是故刺骨不伤筋，刺筋不伤肉，刺肉不伤脉，刺脉不伤皮。
简注：
- 刺骨不伤筋：欲刺骨者，当深至骨而不可伤及筋。
- 此言针刺当精确定位至目标层次，不可误伤相邻组织。
刺皮无伤肉，刺肉无伤脉，刺脉无伤筋，刺筋无伤骨。
简注：
- 此与前文相对，言从浅刺深时亦不可伤及深层组织。
- 两段合观，说明针刺无论由深及浅或由浅及深，皆须精准到位，不伤及非目标层次。
第三段 刺伤五脏之害
帝曰：余不知所解，愿闻其故。
岐伯曰：刺骨不伤筋者，针至筋而去骨针，未至骨而筋已伤，是刺骨而反伤筋也，此谓不及也。
简注：
- 针至筋而去骨针：针到了筋的深度就拔出，未达骨。
- 未至骨而筋已伤：未到骨层而筋已受伤。
- 此为"不及"之例。
刺筋不伤肉者，至肉而去筋针，未至筋而肉已伤，是刺筋而反伤肉也。
刺肉不伤脉者，至脉而去肉针，未至肉而脉已伤，是刺肉而反伤脉也。
刺脉不伤皮者，至皮而去脉针，未至脉而皮已伤，是刺脉而反伤皮也。
简注：
- 以上各段皆以"不及"为例，说明进针未达目标层次而误伤浅层组织之错误。
第四段 过深伤脏
刺皮无伤肉者，病在皮中，针入皮中无伤肉也。
刺肉无伤脉者，过肉中脉也。
刹脉无伤筋者，过脉中筋也。
刺筋无伤骨者，过筋中骨也。此之谓太过也。
简注：
- 过肉中脉：针刺超过肉层而伤及脉。
- 太过：与前文"不及"相对，针刺过深误伤深层组织。
- 不及与太过皆非正道，唯有"各至其理"方为刺要。
第五段 五脏伤之危候
帝曰：愿闻刺之太过与不及之害。
岐伯曰：刺骨太深则伤肺，肺伤则皮焦毛落，肺气败矣。
简注：
- 皮焦毛落：肺合皮毛，肺伤则皮毛失养。
- 肺气败：肺气败绝。
刺筋太深则伤肝，肝伤则筋挛拘急，肝气败矣。
简注：
- 筋挛拘急：肝主筋，肝伤则筋失所养而拘急。
刺肉太深则伤脾，脾伤则四肢不举，脾气败矣。
简注：
- 四肢不举：脾主四肢，脾伤则四肢无力。
刺脉太深则伤心，心伤则烦心喜悲，心气败矣。
简注：
- 烦心喜悲：心主神明，心伤则神志不宁，烦躁善悲。
刺骨太深则伤肾，肾伤则腰痛不可以俯仰，肾气败矣。
简注：
- 腰痛不可以俯仰：腰为肾之府，肾伤则腰痛不能俯仰。
- 此段总论针刺过深伤及五脏之严重后果，五脏气败则为危候。
凡刺之理，必知病之所在，各以其时刺之，无过其道，乃为至治也。
简注：
- 各以其时刺之：根据时令与病情选择适当之时针刺。
- 无过其道：不超过应有之深度与范围。
- 至治：最完善之治疗。
- 此为全篇之总结，强调知病位、明时令、精浅深为针刺之根本原则。