导读
本篇为运气七篇之一，专论五运之气交变与太过不及之灾变。以木、火、土、金、水五运为纲，分述各运太过与不及所致之气候异常、物候变异及民病证候，并以上应五星之明暗迟速验之。篇中阐明"五运之政，犹权衡也"之理——高者抑之，下者举之，太过者抑之，不及者济之，为中医运气学说推演疾病规律之重要篇章。
第一段 五运更治与太过不及
黄帝问曰：五运更治，上应天期，阴阳往复，寒暑迎随，真邪相薄，内外分离，六经波荡，五气倾移，太过不及，专胜兼并，愿言其始，而有常名，可得闻乎？
岐伯对曰：昭乎哉问也。是明道也。此上帝所贵，先师传之，臣虽不敏，往闻其旨。
帝曰：愿闻其道也。
岐伯曰：五运之政，犹权衡也，高者抑之，下者举之，化者应之，变者复之，此生长化成收藏之理，气之常也，失常则天地四塞矣。故曰：天地之动静，神明为之纪，阴阳之往复，寒暑彰其兆，此之谓也。
简注：
- 五运更治：木火土金水五运交替主令。
- 上应天期：与天体运行之周期相应。
- 太过不及：运气有余为太过，不足为不及。
- 专胜兼并：一气专胜为他气所并，太过则乘侮所胜。
- 犹权衡也：如秤之平衡，太过者抑之，不及者举之。
- 变者复之：变则有所报复，即亢害承制之理。
- 天地四塞：天地之气失常，则四时之气闭塞不通。
第二段 岁木太过之病候
帝曰：愿闻其岁之太过不及何如？
岐伯曰：岁木太过，风气流行，脾土受邪，民病飧泄食减，体重烦冤，肠鸣腹支满，上应岁星。甚则忽忽善怒，眩冒巅疾，化气不政，生气独治，云物飞动，草木不宁，甚而摇落，反胁痛而吐甚，冲阳绝者，死不治。
简注：
- 岁木太过：木运太过之年（如丁年太过之纪）。
- 脾土受邪：木克土，故脾土受邪。
- 飧泄食减：泄泻完谷不化，食欲减退。
- 体重烦冤：身体沉重，心烦郁闷。
- 上应岁星：木运太过则岁星（木星）明亮。
- 化气不政，生气独治：土之化气不能行其政，木之生气独盛。
- 冲阳绝者，死不治：冲阳为胃脉，冲阳脉绝则胃气败，故死不治。
第三段 岁火太过之病候
岁火太过，炎暑流行，肺金受邪，民病疟，少气咳喘，血溢血泄注下，嗌燥耳聋，中热肩背热，上应荧惑星。甚则胸中痛，胁支满胁痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛，身热骨痛而为浸淫。雨水霜寒，上应辰星。上临少阴少阳，火燔焫，水泉涸，物焦槁，病反谵妄狂越，咳喘息鸣，下甚，血溢泄不已，太渊绝者，死不治。上应荧惑星。
简注：
- 岁火太过：火运太过之年。
- 肺金受邪：火克金，故肺金受邪。
- 血溢血泄注下：血溢于上为吐衄，血泄于下为便血。
- 上应荧惑星：火运太过则荧惑（火星）明亮。
- 上临少阴少阳：少阴君火或少阳相火司天，两火相合，灾更甚。
- 太渊绝者，死不治：太渊为肺脉，肺脉绝则死。
第四段 岁土太过之病候
岁土太过，雨湿流行，肾水受邪，民病腹痛，清厥意不乐，体重烦冤，上应镇星。甚则肌肉萎，足痿不收，行善瘈，脚下痛，饮发中满食减，四支不举。变生得位，藏气伏，化气独治之，泉涌河衍，涸泽生鱼，风雨大至，土崩溃，鳞见于陆，病腹满溏泄肠鸣，反下甚而太溪绝者，死不治。上应镇星。
简注：
- 岁土太过：土运太过之年。
- 肾水受邪：土克水，故肾水受邪。
- 清厥：四肢清冷。
- 肌肉萎，足痿不收：脾湿太过，肌肉失养而萎缩，足痿不能行走。
- 饮发中满：水饮停聚而中焦胀满。
- 太溪绝者，死不治：太溪为肾脉，肾脉绝则死。
- 上应镇星：土运太过则镇星（土星）明亮。
第五段 岁金太过之病候
岁金太过，燥气流行，肝木受邪，民病两胁下少腹痛，目赤痛眦疡，耳无所闻，肃杀而甚，则体重烦冤，胸痛引背，两胁满且痛引少腹，上应太白星。甚则喘咳逆气，肩背痛，尻阴股膝髀腨胻足皆病，上应荧惑星。收气峻，生气下，草木敛，苍干凋陨，病反暴痛，胠胁不可反侧，咳逆甚而血溢，太冲绝者，死不治。上应太白星。
简注：
- 岁金太过：金运太过之年。
- 肝木受邪：金克木，故肝木受邪。
- 肃杀：金气肃杀，万物凋零。
- 收气峻，生气下：金之收气峻烈，木之生气被抑而下。
- 太冲绝者，死不治：太冲为肝脉，肝脉绝则死。
- 上应太白星：金运太过则太白（金星）明亮。
第六段 岁水太过之病候
岁水太过，寒气流行，邪害心火，民病身热烦心躁悸，阴厥上下中寒，谵妄心痛，寒气早至，上应辰星。甚则腹大胫肿，喘咳，寝汗出憎风，大雨至，埃雾朦郁，上应镇星。上临太阳，雨冰雪霜不时降，湿气变物，病反腹满肠鸣溏泄，食不化，渴而妄冒，神门绝者，死不治。上应辰星。
简注：
- 岁水太过：水运太过之年。
- 邪害心火：水克火，故心火受邪。
- 阴厥：寒厥，阳气衰微之厥逆。
- 寝汗出憎风：盗汗出而畏风，肾虚之候。
- 上临太阳：太阳寒水司天，两寒相合，寒更甚。
- 神门绝者，死不治：神门为心脉，心脉绝则死。
- 上应辰星：水运太过则辰星（水星）明亮。
第七段 岁木不及之病候
帝曰：善。其不及何如？
岐伯曰：岁木不及，燥乃大行，生气失应，草木晚荣，肃杀而甚，则刚木辟著，柔萎苍干，上应太白星，民病中清，胠胁少腹痛，肠鸣溏泄，上应镇星，其谷苍。上临阳明，生气失政，草木再荣，化气乃急，上应太白镇星，其谷苍。复则炎暑流火，湿性燥，柔脆草木焦槁，下体再生，花果齐少，白露早降，上应荧惑太白星，其谷苍。民病寒热疮疡疿疹痈痤，上应镇星，甚则白露早降，收气峻，生气下，草木敛，苍干凋陨，病反暴痛，胠胁不可反侧，咳逆甚而血溢，太冲绝者，死不治。上应太白星。
简注：
- 岁木不及：木运不及之年，金气乘之。
- 燥乃大行：木不及则金气偏胜，燥气流行。
- 生气失应：木之生气不能应时而发。
- 草木晚荣：草木迟发而不荣。
- 刚木辟著：坚硬之木亦受肃杀而开裂。
- 中清：中焦虚寒。
- 复则炎暑流火：金气太过则火气来复，子复母仇也。
第八段 岁火不及之病候
岁火不及，寒乃大行，长政不用，物荣而下，凝惨而甚，则阳气不化，乃折荣美，上应辰星，民病胸中痛，胁支满，两胁痛，膺背肩胛间及两臂内痛，郁冒朦昧，心痛暴喑，胸腹大，胁下与腰背相引而痛，甚则屈不能伸，髋髀如别，上应荧惑辰星，其谷丹。复则埃郁，大雨且至，黑气乃辱，病鹜溏腹满，食饮不下，寒中肠鸣，泄注腹痛，暴令痿痹，足不任身，上应镇星辰星，其谷丹。
简注：
- 岁火不及：火运不及之年，水气乘之。
- 寒乃大行：火不及则水气偏胜，寒气流行。
- 长政不用：火主长气，火不及则长气不行。
- 凝惨：阴寒凝惨之象。
- 暴喑：突然失音。
- 复则埃郁，大雨且至：水气太过则土气来复。
第九段 岁土不及之病候
岁土不及，风乃大行，化气不令，物秀而粃，草木茂荣，飘扬而甚，秀而不实，上应岁星，民病飧泄霍乱，体重腹痛，筋骨繇复，肌肉瞤酸，善怒，藏气举事，蛰虫早附，上应岁星镇星，其谷黅。复则收政严峻，名木苍凋，物秀之政，霜复下，草木苍落，上应太白岁星，其谷黅。民病胸胁暴痛，下引少腹，善太息，虫食甘黄，气客于脾，上应岁星。
简注：
- 岁土不及：土运不及之年，木气乘之。
- 风乃大行：土不及则木气偏胜，风气流行。
- 化气不令：土之化气不能行令。
- 秀而不实：草木开花茂盛而不结实。
- 飧泄霍乱：脾虚则泄泻完谷、吐泻交作。
- 复则收政严峻：木气太过则金气来复。
第十段 岁金不及之病候
岁金不及，炎火乃行，生气乃用，长气专胜，庶物以茂，燥烁以适，上应荧惑星，民病肩背瞤重，鼽嚏血便注下，上应太白荧惑星，其谷白。复则寒雨暴至，乃零冰雹霜雪杀物，其谷丹，阴厥且格，阳反上行，头脑户痛，延及囟顶发热，上应辰星，民病口疮，甚则心痛。
简注：
- 岁金不及：金运不及之年，火气乘之。
- 炎火乃行：金不及则火气偏胜。
- 生气乃用，长气专胜：木之生气与火之长气并胜。
- 鼽嚏血便注下：鼻塞流涕、喷嚏、便血、泄泻。
- 复则寒雨暴至：火气太过则水气来复，寒雨冰雹暴至。
第十一段 岁水不及之病候
岁水不及，湿乃大行，长气反用，其化乃速，暑雨数至，上应镇星，民病腹满身重，濡泄寒疡流水，腰股痛发，腘腨股膝不便，烦冤足痿清厥，脚下痛，甚则跗肿，藏气不政，肾气不衡，上应辰星镇星，其谷秬。上临太阴，则大寒数举，蛰虫早藏，地积坚冰，阳光不治，水冰不化，寒气司天，其化冰雪霜，上应镇星，民病寒疾于下，甚则腹满浮肿，上应辰星镇星，其谷秬。复则大风暴发，草偃木零，生长不鲜，面色时变，筋骨并辟，肉瞤瘈，目视䀮䀮，物疏辟，肌肉胗发，气并膈中，痛于心腹，黄气乃损，其谷不登，上应岁星。
简注：
- 岁水不及：水运不及之年，土气乘之。
- 湿乃大行：水不及则土气偏胜，湿气流行。
- 濡泄寒疡流水：湿泻及寒性疮疡流脓水。
- 藏气不政，肾气不衡：冬藏之气不行，肾气失调。
- 上临太阴：太阴湿土司天，两湿相合，寒湿更甚。
- 复则大风暴发：土气太过则木气来复，大风暴发。
第十二段 五运之政犹权衡
帝曰：善。愿闻其时也。
岐伯曰：悉哉问也。木不及，春有鸣条律畅之化，则秋有雾露清凉之政。火不及，夏有炳明光显之化，则冬有严肃霜寒之政。土不及，四维有埃频润泽之化，则春有鸣条鼓拆之政。金不及，夏有光显郁蒸之令，则秋有雾露清凉之政。水不及，四维有湮润埃云之化，则不时有和风生发之应。
帝曰：善。五运之政，犹权衡也，高者抑之，下者举之，化者应之，变者复之，此生长化成收藏之理，气之常也，失常则天地四塞矣。
简注：
- 鸣条律畅之化：春风和畅、草木萌发之化。
- 雾露清凉之政：秋气清凉之政，金气来复也。
- 炳明光显之化：夏火光明之化。
- 严肃霜寒之政：冬寒之政，水气来复也。
- 四维：四季之末各十八日，土所主之时。
- 高者抑之，下者举之：运气太过则抑之，不及则助之，此天地自然之平衡法则。