导读
本篇论述疾病之盛衰变化与诊法要领。篇中强调诊病须"知度"，即掌握气之盛衰度量，辨别五脏虚实、阴阳消长之机。指出"气之盛衰，逆从之常"，五运之气的盛衰有其规律，医者当审察气之方盛方衰，及时调治。并论述了五脏气虚之梦境特征及五脏虚实之脉证，告诫医者须全面诊察，不可偏执一端。
第一段 气之盛衰
雷公请问：气之盛衰，可得闻乎？
白话： 雷公请问：五运六气的盛衰变化，可以讲给我听吗？
岐伯曰：气之盛也，从其类；气之衰也，亦从其类。故上下有位，左右有纪。故曰：不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣。
白话： 岐伯说：气盛的时候，随其所属类别而显现；气衰的时候，也随其所属类别而衰减。所以上下（司天在泉）各有其位，左右间气各有其纪度。所以说，不知每年主客气之加临，不知气之盛衰，不知虚实之所起，就不可以做医生。
简注：
- 气之盛衰：五运六气之盛衰变化。
- 从其类：盛衰各从其所属之类别。如木气盛则风类从之，木气衰则风类亦随之而衰。
- 上下有位：司天在泉各有其位。
- 左右有纪：左右间气各有其纪度。
- 年之所加：每年主客气之加临。
- 不可以为工：不可以做医生。
第二段 五脏气虚之梦
帝曰：气之盛衰，逆从之常，可得闻乎？
白话： 黄帝说：气之盛衰，以及顺逆的常理，可以讲给我听吗？
岐伯曰：是以少气之厥，令人妄梦，其极至迷。三阳绝，三阴微，是为少气。是以肺气虚，则使人梦见白物，见人斩血藉藉，得其时则梦见兵战。肾气虚，则使人梦见舟船溺人，得其时则梦伏水中，若有畏恐。肝气虚，则梦见菌香生草，得其时则梦伏树下不敢起。心气虚，则梦救火阳物，得其时则梦燔灼。脾气虚，则梦饮食不足，得其时则梦筑垣盖屋。此皆五脏气虚，阳气有余，阴气不足，合之五诊，形之盛衰，此皆五脏虚实之应也。
白话： 岐伯说：气虚而厥逆，会使人乱梦纷纭，严重时神志迷乱。三阳之气断绝，三阴之气微弱，这就是少气。所以肺气虚，则使人梦见白色之物，梦见被人斩杀、血流纵横，当其当旺之时令则梦见兵器交战。肾气虚，则使人梦见船翻人溺，当其当旺之时令则梦见潜伏水中，似乎有所畏恐。肝气虚，则梦见菌菇香草之类，当其当旺之时令则梦见伏于树下不敢起身。心气虚，则梦见救火及阳性之物，当其当旺之时令则梦见焚烧灼热。脾气虚，则梦见饮食不足，当其当旺之时令则梦见筑墙盖屋。这些都是五脏气虚的表现，阳气有余而阴气不足，结合五诊和形体之盛衰来观察，都是五脏虚实的反映。
简注：
- 少气之厥：气虚而厥逆。
- 妄梦：乱梦纷纭。
- 其极至迷：严重时神志迷乱。
- 三阳绝，三阴微：三阳之气断绝，三阴之气微弱。
- 白物：白色之物，肺属金，色白。
- 斩血藉藉：被人斩杀，血流纵横。藉藉，交错纷乱貌。
- 得其时：当其当旺之时令。
- 兵战：兵器交战。肺金主兵革。
- 舟船溺人：船翻人溺水。肾属水。
- 伏水中：潜伏水中。
- 菌香生草：菌菇香草之类。肝属木，主草木。
- 伏树下不敢起：伏于树下不敢起身，肝虚之象。
- 救火阳物：救火及阳性之物。心属火。
- 燔灼：焚烧灼热。
- 饮食不足：饮食不够。脾主运化饮食。
- 筑垣盖屋：筑墙盖屋。脾属土，主建筑之事。
- 阳气有余，阴气不足：阳盛阴衰，致魂魄不安而多梦。
- 五诊：五种诊法。
- 五脏虚实之应：五脏虚实之反映。
第三段 诊有十度
帝曰：善。余闻诊有十度，不知其理，愿闻其说。
白话： 黄帝说：好。我听说诊法有十度，不知其道理，希望能听您讲讲。
岐伯曰：诊有十度，度人脉，度脏，度肉，度筋，度俞，度阴阳，度卫，度营，度气，度目。故曰：脉度、脏度、肉度、筋度、俞度、阴阳度、卫度、营度、气度、目度，此十度也。故曰：必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实，实则泻之，虚则补之，必先去其血脉，而后调之，无问其病，以平为期。
白话： 岐伯说：诊法有十度，即度量人之经脉、五脏、肌肉、筋脉、腧穴、阴阳、卫气、营气、气、目。所以说是：脉度、脏度、肉度、筋度、俞度、阴阳度、卫度、营度、气度、目度，这就是十度。所以说，必先度量患者形体的肥瘦，以调其气之虚实，实则泻之，虚则补之，必先去除血脉中的瘀滞，然后再调治，不论什么病，都以气血平和为目标。
简注：
- 十度：十种度量诊法。度，衡量测度。
- 度人脉：度量人之经脉。
- 度脏：度量五脏之虚实。
- 度肉：度量肌肉之丰瘦。
- 度筋：度量筋脉之强弱。
- 度俞：度量腧穴之位置。
- 度阴阳：度量阴阳之盛衰。
- 度卫：度量卫气之虚实。
- 度营：度量营气之盈亏。
- 度气：度量气之多少。
- 度目：度量目之精明。
- 去其血脉：去除血脉中之瘀滞。
- 以平为期：以气血平和为目标。
第四段 阴阳并交之理
帝曰：善。余闻阴阳之要，在于一调，不知其理，愿闻其说。
白话： 黄帝说：好。我听说阴阳的要领在于协调统一，不知其道理，希望能听您讲讲。
岐伯曰：阴阳之要，在于一调。阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。故阳强不能密，阴气乃绝；阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。
白话： 岐伯说：阴阳的要领，在于协调统一。阳气致密则卫外固密，阴阳两者不协调，就像有春无秋、有冬无夏，失去平衡。因而使之调和，这就是圣人之法度。所以阳气过亢而不能致密，阴气就会耗绝；阴气平顺、阳气固密，精神才能安治；阴阳分离决别，精气就会断绝。
简注：
- 一调：阴阳协调统一。
- 阳密乃固：阳气致密则卫外固密。
- 两者不和：阴阳两者不协调。
- 若春无秋，若冬无夏：如有春无秋、有冬无夏，失其平衡。
- 圣度：圣人之法度。
- 阳强不能密：阳气过亢而不能致密。
- 阴气乃绝：阴气因此耗绝。
- 阴平阳秘：阴气平顺、阳气固密。
- 精神乃治：精神乃得安治。
- 阴阳离决：阴阳分离决别。
- 精气乃绝：精气因此断绝。
第五段 五脏虚实之诊
帝曰：善。五脏之虚实，可得闻乎？
白话： 黄帝说：好。五脏的虚实，可以讲给我听吗？
岐伯曰：五脏者，中之守也。中盛脏满，气胜伤恐者，声如从室中言，是中气之湿也。言而微，终日乃复言者，此夺气也。衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也。仓廪不藏者，是门户不要也。水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。
白话： 岐伯说：五脏是体内精气所守之处。腹中胀满、脏气壅盛，气盛而伤于恐，说话声音沉闷如从室内传出，这是中焦脾胃之湿气。说话声音微弱，整天才再说话，这是精气被夺、气虚之甚。衣被不整不知收敛，不分善恶亲疏而乱言，这是神志错乱。脾胃不能藏纳水谷，是肛门不能约束。小便不禁，是膀胱不能藏津液。五脏能守则生，不能守则死。
简注：
- 中之守：五脏为体内精气所守之处。
- 中盛脏满：腹中胀满、脏气壅盛。
- 气胜伤恐：气盛而伤于恐。
- 声如从室中言：声音沉闷如从室内传出，湿气困脾之象。
- 中气之湿：中焦脾胃之湿气。
- 言而微：说话声音微弱。
- 终日乃复言：整日才再说话，气虚之极。
- 夺气：精气被夺，气虚之甚。
- 衣被不敛：衣被不整，不知收敛。
- 言语善恶，不避亲疏：不分善恶亲疏而乱言。
- 神明之乱：神志错乱。
- 仓廪不藏：脾胃不能藏纳水谷。仓廪，指脾胃。
- 门户不要：肛门不能约束。要，约束。
- 水泉不止：小便不禁。水泉，指尿液。
- 膀胱不藏：膀胱不能藏津液。
- 得守者生，失守者死：五脏能守则生，不能守则死。
第六段 夫气之方盛方衰
帝曰：善。余闻气之方盛方衰，可得闻乎？
白话： 黄帝说：好。我听说气正在兴盛或正在衰退之时，可以讲给我听吗？
岐伯曰：夫气之方盛也，必先有兆；气之方衰也，必先有微。是以圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎？
白话： 岐伯说：气正在兴盛之时，必先有征兆可察；气正在衰退之时，必先有细微变化可寻。所以圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，说的就是这个道理。病已成而后用药，乱已成而后治理，如同口渴了才挖井、要打仗了才铸造兵器，岂不是太晚了吗？
简注：
- 方盛方衰：正在兴盛或正在衰退之时。
- 先有兆：必先有征兆可察。
- 先有微：必先有细微之变化可寻。
- 不治已病治未病：不在病已成后治疗，而在未病之时预防。
- 不治已乱治未乱：不在乱已成后治理，而在未乱之时防范。
- 渴而穿井：口渴了才挖井。
- 斗而铸兵：要打仗了才铸造兵器。
- 不亦晚乎：岂不是太晚了吗？