五十六难
《难经·五十六难》原文。
原文
五脏之积,各有名乎?以何月何日得之?
然:肝之积名曰肥气,在左胁下,如覆杯,有头足。久不愈,令人发咳逆,痎疟,连岁不已。以季夏戊己日得之。何以言之?肺病传于肝,肝当传脾,脾季夏适王,王者不受邪,肝复欲还肺,肺不肯受,故留结为积,故知肥气以季夏戊己日得之也。
心之积名曰伏梁,起脐上,大如臂,上至心下。久不愈,令人病烦心。以秋庚辛日得之。何以言之?肾病传心,心当传肺,肺秋适王,王者不受邪,心复欲还肾,肾不肯受,故留结为积,故知伏梁以秋庚辛日得之也。
脾之积名曰痞气,在胃脘,覆大如盘。久不愈,令人四肢不收,发黄疸,饮食不为肌肤。以冬壬癸日得之。何以言之?肝病传脾,脾当传肾,肾冬适王,王者不受邪,脾复欲还肝,肝不肯受,故留结为积,故知痞气以冬壬癸日得之也。
肺之积名曰息贲,在右胁下,覆大如杯。久不已,令人洒淅寒热,喘咳,发肺壅。以春甲乙日得之。何以言之?心病传肺,肺当传肝,肝春适王,王者不受邪,肺复欲还心,心不肯受,故留结为积,故知息贲以春甲乙日得之也。
肾之积名曰贲豚,发于少腹,上至心下,若豚状,或上或下无时。久不已,令人喘逆,骨痿,少气。以夏丙丁日得之。何以言之?脾病传肾,肾当传心,心夏适王,王者不受邪,肾复欲还脾,脾不肯受,故留结为积,故知贲豚以夏丙丁日得之也。
此五积之要法也。
白话
五脏的积,各有名称吗?是在什么月日得的呢?
答:肝的积叫肥气,在左胁下,形如覆杯,有头有足。久不愈,使人发咳逆、痎疟,连年不愈。在季夏戊己日得的。为什么?肺病传肝,肝当传脾,脾在季夏正旺,旺者不受邪,肝想还给肺,肺不肯受,所以留结为积,故知肥气在季夏戊己日得。
心的积叫伏梁,起于脐上,大如手臂,上至心下。久不愈,使人烦心。在秋庚辛日得的。为什么?肾病传心,心当传肺,肺在秋正旺,旺者不受邪,心想还给肾,肾不肯受,所以留结为积,故知伏梁在秋庚辛日得。
脾的积叫痞气,在胃脘部,大如盘。久不愈,使人四肢不收,发黄疸,饮食不能化为肌肤。在冬壬癸日得的。为什么?肝病传脾,脾当传肾,肾在冬正旺,旺者不受邪,脾想还给肝,肝不肯受,所以留结为积,故知痞气在冬壬癸日得。
肺的积叫息贲,在右胁下,大如杯。久不愈,使人洒淅寒热,喘咳,发肺壅。在春甲乙日得的。为什么?心病传肺,肺当传肝,肝在春正旺,旺者不受邪,肺想还给心,心不肯受,所以留结为积,故知息贲在春甲乙日得。
肾的积叫贲豚,发于少腹,上至心下,如豚奔走之状,或上或下无定时。久不愈,使人喘逆,骨痿,少气。在夏丙丁日得的。为什么?脾病传肾,肾当传心,心在夏正旺,旺者不受邪,肾想还给脾,脾不肯受,所以留结为积,故知贲豚在夏丙丁日得。
这就是五积的重要法则。
简注
- 肥气:肝积在左胁下,如覆杯有头足
- 伏梁:心积起脐上至心下,大如臂
- 痞气:脾积在胃脘,大如盘
- 息贲:肺积在右胁下,大如杯
- 贲豚:肾积发少腹上至心下,如豚奔走
- 王者不受邪:当旺之脏正气强盛,不接受邪气传变
- 季夏:夏季最后十八日,属土,脾所主时