五十八难
《难经·五十八难》原文。
原文
伤寒有几?其脉有变否?
然:伤寒有五:有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病,其所苦各不同。
中风之脉,阳浮而滑,阴濡而弱。
湿温之脉,阳濡而弱,阴小而急。
伤寒之脉,阴阳俱盛而紧涩。
热病之脉,阴阳俱浮,浮之而滑,沉之散涩。
温病之脉,行在诸经,不知何经之动也,各随其经所在而取之。
伤寒有汗出而愈,下之而死者;有汗出而死,下之而愈者,何也?
然:阳虚阴盛,汗出而愈,下之即死;阳盛阴虚,汗出而死,下之而愈。
白话
伤寒有几种?其脉象有变化吗?
答:伤寒有五种:有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病,它们所苦各不相同。
中风的脉象,阳脉浮而滑,阴脉濡而弱。
湿温的脉象,阳脉濡而弱,阴脉小而急。
伤寒的脉象,阴阳脉都盛而紧涩。
热病的脉象,阴阳脉都浮,轻按见滑,重按见散涩。
温病的脉象,行于各经,不知是何经之动,各随其经所在而取诊。
伤寒有汗出而愈、下之而死的,有汗出而死、下之而愈的,为什么呢?
答:阳虚阴盛的,汗出而愈,下之即死;阳盛阴虚的,汗出而死,下之而愈。
简注
- 伤寒有五:广义伤寒包括中风、伤寒、湿温、热病、温病
- 阳脉阴脉:阳脉指寸部或浮取,阴脉指尺部或沉取
- 阳虚阴盛:表阳虚而里阴盛,当汗解不可下
- 阳盛阴虚:里阳盛而阴液虚,当泄热不可汗
- 汗下之法:汗法适用于表证,下法适用于里实证